大三阳是怎么得的

大三阳是乙肝病毒免疫指标中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，其感染途径有母婴传播、血液传播、性传播，易感人群包括婴幼儿、有乙肝家族史者、长期接触血液或血制品者、不安全性行为者。

一、大三阳的定义

大三阳是慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，具体是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBc）三项阳性。

二、大三阳的感染途径

1.母婴传播：

母亲为乙肝大三阳患者时，在怀孕后期、分娩过程中以及产后母乳喂养等环节，可能将乙肝病毒传染给婴儿。例如，有研究表明，乙肝大三阳母亲所生婴儿，若不采取母婴阻断措施，感染乙肝病毒的概率较高。在孕期，乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿；分娩时，胎儿接触母亲的血液、羊水等也会被感染；产后母乳喂养时，乳汁中的乙肝病毒也可能导致婴儿感染。

对于育龄期乙肝大三阳女性，应在医生指导下进行母婴阻断，如新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗等，可有效降低母婴传播的几率。

2.血液传播：

输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，可导致感染。例如，在一些不正规的医疗操作中，如使用未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等，都可能造成乙肝病毒的血液传播。

静脉注射毒品者共用注射器，也是血液传播的重要途径。因为吸毒者在静脉注射毒品时，注射器可能被乙肝病毒污染，再次使用时就会将病毒传入体内。

3.性传播：

与乙肝大三阳患者发生无防护的性接触，乙肝病毒可通过性接触传播。乙肝病毒存在于患者的精液或阴道分泌物中，在性活动过程中，病毒可通过破损的黏膜等进入对方体内导致感染。

在性生活中正确使用安全套，可以在一定程度上降低性传播乙肝病毒的风险。

三、易感人群及相关因素

1.婴幼儿：婴幼儿免疫系统尚未发育完善，对乙肝病毒的清除能力较弱，一旦感染乙肝病毒，更容易慢性化，成为乙肝大三阳的高危人群。比如，母亲为乙肝大三阳的婴幼儿，如果没有及时进行母婴阻断，就很容易感染乙肝病毒并发展为大三阳。

2.有乙肝家族史者：家族中有乙肝患者，尤其是直系亲属中有乙肝大三阳患者时，其感染乙肝病毒的风险相对较高。这可能与家族成员之间的密切接触以及遗传易感性等因素有关。例如，家庭中父母一方或双方为乙肝大三阳，子女感染乙肝病毒的概率比普通人群高。

3.长期接触血液或血制品者：如医疗工作人员、经常接受输血或血制品治疗的患者等，由于经常接触乙肝病毒污染的血液或血制品，感染乙肝病毒的机会增加。医疗工作人员在进行医疗操作时，如果防护不当，接触到乙肝患者的血液，就可能被感染。

4.不安全性行为者：有多个性伴侣或不采取安全措施进行性行为的人群，感染乙肝病毒的风险较高。因为这类人群接触乙肝病毒感染者的几率增加，从而增加了感染乙肝病毒并发展为大三阳的可能性。