膝关节急性滑膜炎是什么症状
膝关节急性滑膜炎有疼痛(程度因病情而异,活动时加剧,不同人群感受有别,外伤或过度运动者易出现)、肿胀(滑膜受刺激致关节腔积液增多,不同年龄人群表现有差异)、活动受限(因疼痛肿胀致屈伸等动作不顺畅,不同生活方式及既往病史人群受影响程度不同)、皮温升高(炎症刺激致局部皮温升高,不同年龄人群感知有差异,感染性者更显著)及其他伴随症状(感染性可有发热,自身免疫性相关者可有其他表现,不同性别一般无明显差异,女性特殊时期对症状感受略有不同)等症状。
疼痛:膝关节会出现明显疼痛,疼痛程度可因病情轻重而异,轻者可能是隐痛,活动时稍有加重,重者则为剧烈疼痛,甚至影响正常行走及膝关节的活动,疼痛性质多为胀痛或刺痛,在活动膝关节时疼痛往往会加剧,比如屈伸膝关节时,疼痛可能会明显感觉加重。不同年龄人群疼痛感受可能有差异,儿童表述可能相对不精准,但会表现出哭闹、不愿活动膝关节等情况;成年人则能较明确表达疼痛部位及程度。有外伤病史或过度运动史的人群更容易出现疼痛症状。
肿胀:膝关节迅速出现肿胀,这是因为滑膜受到刺激后,分泌过多滑液,导致关节腔内积液增多。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀时外观上可能仅能看出膝关节比另一侧稍显饱满,重度肿胀时膝关节会明显膨隆,皮肤发亮,用手触摸能感觉到膝关节内部有较多液体,有波动感。年龄较小的儿童肿胀可能不太容易被家长察觉,但观察膝关节外观变化能发现异常;老年人可能本身有关节退变基础,急性滑膜炎时肿胀可能相对更明显些,且恢复相对较慢。
活动受限:由于疼痛和肿胀,膝关节的活动范围会受到限制,患者屈伸膝关节不顺畅,比如难以完全伸直或屈曲到正常角度,上下楼梯、下蹲等动作会明显受限。不同生活方式的人群受影响程度不同,经常从事重体力劳动或剧烈运动的人,急性滑膜炎导致的活动受限会严重影响其日常工作和运动;而长期sedentary生活方式的人,活动受限可能相对更易察觉且对生活影响更明显。有膝关节既往病史的人群,如曾有过膝关节损伤等情况,急性滑膜炎时活动受限可能更严重。
皮温升高:炎症刺激会使膝关节局部皮温升高,用手触摸膝关节周围皮肤,能感觉到比正常皮肤温度高。年龄较小的儿童皮肤较薄,皮温升高可能更容易感知;老年人血液循环相对较慢,皮温升高情况可能相对没那么明显,但仍能有温度异常的感觉。有感染因素导致的急性滑膜炎,皮温升高往往更为显著。
其他伴随症状:部分患者可能伴有全身症状,如感染性急性滑膜炎可能会出现发热等表现;非感染性急性滑膜炎一般全身症状不明显,但如果是自身免疫性疾病相关的膝关节急性滑膜炎,可能会有其他关节或全身的一些非特异表现,比如类风湿关节炎相关的膝关节急性滑膜炎,可能同时伴有关节晨僵等表现。不同性别在症状表现上一般无明显差异,但女性在生理期等特殊时期,身体状态不同,可能对疼痛等症状的感受略有不同。



