怎么区分跖疣和鸡眼
跖疣由HPV感染致上皮异常增生,因足部破损接触污染物品等感染,外观为黄豆大角质丘疹、表面粗糙、有角质软芯和小黑点,好发受力部位,走路受压疼,具传染性;鸡眼由长期机械刺激致角质层增生,如穿不合适鞋,为豌豆大淡黄色角质增生、表面光滑、中心有角质栓,好发摩擦部位,站立行走疼,无传染性。
一、病因方面
跖疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,HPV可通过皮肤微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起跖疣。例如,当足部皮肤有破损,接触到被HPV污染的物品,如公共浴室、游泳池的地面等,就容易感染HPV引发跖疣,任何年龄、性别人群都可能发生,与个人足部皮肤状况及接触HPV的机会有关,若有足部多汗等生活方式,会增加感染风险。
鸡眼:主要是由于长期机械刺激(如压迫和摩擦)引起,像长时间穿不合适的鞋子,鞋子过紧、过窄或者鞋内有过硬的异物等,会使足部某一部位长期受到挤压或摩擦,导致局部皮肤角质层增生增厚形成鸡眼,多见于长期站立或行走的人,不同年龄、性别都可能出现,与鞋子的舒适度及行走、站立习惯密切相关。
二、外观表现方面
跖疣:
一般为黄豆大小的角质性丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环。用刀削去表面角质层后,可见角质软芯,其里面有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点(这是由于乳头层血管破裂出血,血小板凝固所致),数目不定,有时数个疣体融合成较大的斑块。
好发于足底受力部位,如足跟、跖骨头或跖间受压处,各年龄、性别均可发生,若本身足部皮肤有损伤等情况,更易出现。
鸡眼:
通常为豌豆大小的淡黄色或深黄色角质增生,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮,按压时会有疼痛。
好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也常见于长期受摩擦的部位,不同年龄、性别都可能出现,与鞋子摩擦等机械刺激因素关系紧密。
三、疼痛表现方面
跖疣:
走路时可伴有疼痛,尤其是当疣体受到压迫时疼痛明显,这是因为病毒感染导致局部组织病变,刺激神经末梢引起疼痛,不同年龄、性别人群因足部受力等情况不同,疼痛程度可能有差异,一般持续存在,若不治疗可能逐渐加重。
鸡眼:
站立或行走时疼痛明显,主要是由于角质栓压迫真皮层内的末梢神经,当受到压力或摩擦时就会产生疼痛,疼痛性质多为刺痛,不同年龄、性别因鞋子摩擦等情况不同,疼痛程度有所不同,去除诱因后疼痛可能缓解,但再次受到摩擦刺激又会疼痛。
四、传染性方面
跖疣:具有传染性,可通过直接接触患者皮肤或间接接触被污染的物品(如共用拖鞋等)传播,在家庭或集体生活中容易相互传染,各年龄、性别都可能被传染,尤其自身足部皮肤有破损时更易感染。
鸡眼:不具有传染性,是由于局部机械刺激引起的单纯角质增生,不会在人与人之间传播,不同年龄、性别都不会出现传染给他人的情况。



