感染性腹泻的常见症状
感染性腹泻常见症状包括:腹泻表现为排便次数增多、粪便性状改变;胃肠道其他症状有腹痛、恶心呕吐;全身症状包含发热、乏力,特殊人群如儿童易致脱水,老年人易现电解质紊乱,需关注相关表现并及时就医。
一、腹泻症状
排便次数增多:患者每日排便次数明显超过平日习惯的频率,一般每天可达数次至十余次不等。例如,原本排便规律的人,突然出现每天排便5-10次甚至更多的情况。这是因为肠道受到病原体侵袭后,肠道蠕动加快,导致排便次数增加。不同病原体引起的腹泻排便次数可能有所差异,如志贺菌感染引起的菌痢,腹泻次数相对可能较少,但脓血便症状较为明显;而某些病毒感染引起的腹泻,排便次数可能更多。
粪便性状改变:粪便可呈稀水样、黏液脓血样、糊状等多种异常性状。稀水样便较为常见,粪便像水一样稀薄,可能含有未消化的食物残渣;黏液脓血便多见于细菌性痢疾等肠道细菌感染,粪便中可见黏液和脓血,这是由于肠道黏膜受到病原体侵袭后出现炎症、坏死、溃疡等病变,导致黏液分泌增加和出血;糊状便则可能提示肠道功能受到一定影响,但病变相对较轻。
二、胃肠道其他症状
腹痛:多数患者会出现不同程度的腹痛,疼痛部位多在脐周。腹痛的性质可为隐痛、胀痛、绞痛等。这是因为肠道炎症刺激肠道神经末梢引起。例如,细菌感染导致肠道黏膜炎症,炎症介质刺激肠道平滑肌,引起平滑肌痉挛,从而产生腹痛。不同病原体引起的腹痛程度和性质可能有差异,如阿米巴痢疾引起的腹痛相对较有特点,可为右下腹隐痛等。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是在感染较重或病原体毒素刺激胃肠道时。恶心是一种上腹部不适、欲吐的感觉,呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。这是因为胃肠道受到病原体影响,胃肠功能紊乱,胃排空延迟等导致。比如轮状病毒感染引起的腹泻,常伴有恶心、呕吐症状,儿童相对更为常见。
三、全身症状
发热:感染性腹泻患者可出现发热症状,体温可因病原体不同和感染程度而异。一般为低热至中度发热,体温多在37.5-38.5℃左右,但也有部分患者可出现高热,体温超过39℃。这是因为病原体侵入人体后,人体免疫系统被激活,产生炎症反应,释放致热原引起体温调节中枢紊乱导致发热。例如,沙门菌感染引起的腹泻,部分患者会有发热表现。
乏力:由于腹泻、发热等消耗身体能量,患者常感到全身乏力,精神状态不佳。这是因为机体处于应激状态,能量消耗增加,同时炎症反应等也会影响身体的代谢和功能,导致患者感觉虚弱、没有力气。
对于特殊人群,如儿童,感染性腹泻可能导致脱水等并发症的风险更高,因为儿童的体液调节功能相对不完善。儿童感染性腹泻时,除了上述常见症状外,更要密切关注脱水情况,如是否有眼眶凹陷、囟门凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等表现。而老年人感染性腹泻时,由于身体机能衰退,更容易出现电解质紊乱等情况,需要更加谨慎对待,及时就医处理。



