子宫内膜炎是啥原因
子宫内膜炎的发生与多种因素有关，包括分娩过程相关因素（胎膜早破、产程延长、多次阴道检查、胎盘残留及剖宫产相关因素如切口愈合不良、操作及护理不当）、宫腔内手术操作感染（人工流产术、宫内节育器放置或取出术时消毒不严格或操作不规范）、经期卫生不良（经期卫生习惯差及卫生巾质量问题）、邻近器官炎症直接蔓延（阴道炎、宫颈炎蔓延）以及其他因素（年龄因素、免疫功能低下）
一、产后感染
1.分娩过程相关因素：分娩时胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等，会增加细菌侵入子宫的机会。例如，胎膜早破时间超过12小时，子宫内膜炎的发生风险显著升高。分娩过程中产妇机体抵抗力下降，若有胎盘残留等情况，残留的胎盘组织成为细菌滋生的良好培养基，易引发子宫内膜炎。
2.剖宫产相关因素：剖宫产术后子宫切口愈合不良时，细菌容易入侵并感染子宫内膜。手术操作过程中的无菌操作不严格、术后切口护理不当等，都可能导致剖宫产产妇发生子宫内膜炎。
二、宫腔内手术操作感染
1.人工流产术：在进行人工流产时，手术器械消毒不彻底、手术操作过程中无菌观念不强等，可将外界细菌带入宫腔，引起子宫内膜感染。据统计，人工流产术后子宫内膜炎的发生率约为2%-5%。如果多次进行人工流产手术，发生子宫内膜炎的风险会进一步增加。
2.宫内节育器放置或取出术：放置或取出宫内节育器时，若消毒不严格或操作不规范，细菌可通过手术创口进入子宫腔，引发子宫内膜炎症。尤其是在放置节育器后短期内，子宫内膜对异物有一定的排斥反应，此时更容易受到细菌感染。
三、经期卫生不良
1.经期卫生习惯：月经期间，女性宫颈口处于开放状态，若不注意经期卫生，如使用不洁的卫生巾、经期性生活等，细菌容易逆行感染子宫内膜。例如，使用被污染的卫生巾，其中的细菌可沿生殖道上行感染子宫内膜。
2.卫生巾质量因素：不合格的卫生巾可能含有较多细菌，使用后会增加子宫内膜感染的风险。女性在选择卫生巾时应注意选择正规厂家生产的合格产品。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.阴道炎蔓延：患有阴道炎时，阴道内的细菌可向上蔓延至子宫内膜，引起子宫内膜炎。如细菌性阴道炎，阴道内的加德纳菌等细菌可通过宫颈口进入宫腔，导致子宫内膜感染。
2.宫颈炎蔓延：宫颈炎患者，宫颈部位的炎症可波及子宫内膜。例如，慢性宫颈炎长期存在，炎症刺激可使宫颈管黏膜充血、水肿，细菌容易侵入子宫内膜引发炎症。
五、其他因素
1.年龄因素：育龄期女性由于性生活相对活跃，且处于妊娠、分娩等特殊生理时期，子宫内膜炎的发生风险相对较高；而绝经后女性体内雌激素水平下降，阴道内环境改变，局部抵抗力降低，也可能发生子宫内膜炎，但相对较少见。
2.免疫功能低下：患有糖尿病等基础疾病的女性，机体免疫功能受损，容易受到细菌侵袭，发生子宫内膜炎的几率增加。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，自身免疫力下降，也易引发子宫内膜感染。
