卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染。蒂扭转多发生于特定肿瘤，体位改变等可诱发，表现为突发下腹剧痛等，确诊需手术且钳夹前不可恢复扭转；破裂分外伤性和自发性，症状轻重与破裂情况相关，需手术探查；感染多因扭转或破裂等引起，有发热等表现，需用抗生素控制感染后择期手术或先控制感染再处理。不同人群面对卵巢肿瘤相关并发症需注意相应事项。
1.发生机制：卵巢肿瘤蒂扭转多发生于瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏向一侧的肿瘤，如皮样囊肿等。当患者体位突然改变或向同一方向连续转动、妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变均可能诱发蒂扭转。蒂扭转后，肿瘤的血液循环受阻，首先出现充血，瘤体迅速增大，随后发生坏死、破裂和继发感染。
2.临床表现：典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部压痛最明显，并有肌紧张。
3.诊断与处理：通过病史、临床表现及妇科检查等可初步诊断，一经确诊应尽快行手术治疗。手术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可恢复扭转，以防血栓脱落进入血液循环。
卵巢肿瘤最常见的并发症——破裂
1.破裂类型及原因：卵巢肿瘤破裂有外伤性破裂和自发性破裂两种。外伤性破裂可因腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起；自发性破裂则常因肿瘤生长过速所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。
2.临床表现：症状的轻重取决于破裂口的大小、流入腹腔的囊液性质和数量。小的囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者可有轻度腹痛；大的囊肿或成熟畸胎瘤破裂后，患者常感剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，严重时可导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。
3.诊断与处理：根据病史、症状、体征及辅助检查（如B超等）可诊断。治疗原则是一旦确诊，应尽快手术探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔，切除的标本送病理检查以明确性质。
卵巢肿瘤最常见的并发症——感染
1.感染原因：多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。
2.临床表现：患者可有发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张、白细胞升高等表现。
3.诊断与处理：诊断主要依据患者有发热、腹痛、盆腔肿块伴压痛等表现。治疗上应在应用抗生素控制感染后，择期手术切除肿瘤。若感染严重，短期内不能控制，应先控制感染，必要时行手术引流等处理。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，在面对卵巢肿瘤相关并发症时需注意：年轻女性若出现突发下腹剧痛等疑似蒂扭转表现应及时就医；妊娠期女性发生卵巢肿瘤并发症时需更谨慎评估，因妊娠特殊生理状态可能影响治疗决策；有卵巢肿瘤病史的人群需定期复查，警惕并发症复发；长期生活方式不规律、免疫力低下者更易出现感染等并发症，应注意保持健康生活方式以降低风险。
