突发脑溢血严重吗
突发脑溢血是严重脑血管疾病,对神经系统功能影响大,预后差异与多种因素相关,现场需让患者安静、头偏一侧并送医,医院先查CT再依病情手术或保守治疗,康复阶段要依情况训练并控基础病防并发症
一、突发脑溢血的严重性分析
突发脑溢血是一种较为严重的脑血管疾病。其严重性主要体现在以下方面:
(一)对神经系统功能的影响
脑溢血会导致脑部局部血管破裂出血,进而压迫周围脑组织。不同部位的脑溢血会影响相应的神经功能,例如,若出血发生在运动中枢相关区域,可能迅速引起肢体运动障碍,出现偏瘫等症状;若影响语言中枢,会导致语言表达或理解困难等问题。出血还可能引起颅内压升高,进一步加重对脑组织的损伤,严重时可导致脑疝形成,而脑疝是危及生命的严重并发症,会迅速影响呼吸、心跳等重要生命体征的调节。大量的临床研究表明,脑溢血患者中约有一定比例会因脑疝等严重情况而预后不良。
(二)预后情况差异较大
脑溢血的预后与多种因素有关。一般来说,出血量的多少是重要影响因素之一,小量脑溢血经过及时有效的治疗,部分患者可以恢复较好的神经功能,但仍有一定概率遗留轻度的肢体活动或认知等方面的缺陷;而大量脑溢血患者,即使经过抢救,也往往会遗留严重的后遗症,如长期昏迷、重度残疾等,甚至可能直接导致死亡。在年龄方面,老年患者由于身体机能衰退,对脑溢血的耐受性较差,预后通常比年轻患者更差;从生活方式来看,有高血压、糖尿病等基础疾病且未良好控制的患者,突发脑溢血后病情往往更易恶化,预后不良风险更高。例如,有长期高血压病史的患者,其脑血管本身就处于脆弱状态,脑溢血发生的概率更高,且出血后恢复相对困难。
二、突发脑溢血的相关应对要点
(一)现场急救措施
当发现有人突发脑溢血时,首先要让患者保持安静,避免随意搬动,尤其是不要晃动患者头部。应将患者头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。同时,要尽快拨打急救电话,使患者能及时送往医院进行救治。
(二)医院救治流程
患者送达医院后,通常会立即进行头颅CT等检查以明确脑溢血的部位、出血量等情况。医生会根据具体病情采取相应的治疗措施,如对于符合手术指征的患者可能会进行手术清除血肿等操作,对于一般情况不适合手术的患者则采取保守治疗,包括控制血压、降低颅内压、维持水电解质平衡等一系列治疗手段。
(三)康复阶段注意事项
在康复阶段,对于有肢体运动障碍的患者,需要在专业康复师的指导下进行循序渐进的康复训练,包括肢体的被动运动、主动运动等,以促进肢体功能的恢复。对于有语言障碍的患者,也需要进行语言康复训练。同时,要关注患者的基础疾病控制,如高血压患者要严格控制血压,按时服用降压药物,将血压控制在合理范围,以降低脑溢血复发的风险。对于老年患者,康复过程中要注意防止肺部感染、压疮等并发症的发生,因为老年患者身体抵抗力相对较弱,这些并发症可能会严重影响康复进程和患者的整体健康状况。



