肠溃疡的发生与感染因素、非感染性因素相关。感染因素包括幽门螺杆菌等细菌感染及巨细胞病毒等病毒感染；非感染性因素有药物、遗传、不良生活方式（饮食、吸烟）及其他疾病影响，如非甾体类抗炎药等药物可削弱肠黏膜保护致溃疡，遗传易感性增加发病风险，不良饮食、吸烟损伤肠黏膜，全身性疾病可继发肠溃疡。
一、感染因素
1.细菌感染：幽门螺杆菌（Hp）感染是引起肠溃疡的重要原因之一。大量研究表明，Hp可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，损伤肠黏膜上皮细胞，还能诱导炎症反应，破坏肠黏膜的保护屏障，从而导致肠溃疡的发生。例如，多项流行病学调查显示，在肠溃疡患者中，Hp感染率显著高于普通人群。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能与肠溃疡的发生相关。如巨细胞病毒（CMV）感染，在免疫力低下的人群中，CMV可侵犯肠道黏膜，引起肠道炎症，进而增加肠溃疡的发病风险。有研究发现，在艾滋病患者等免疫缺陷人群中，CMV相关性肠溃疡较为常见。
二、非感染性因素
1.药物因素：一些非甾体类抗炎药（NSAIDs）是导致肠溃疡的常见药物。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而削弱肠黏膜的保护作用，容易引起肠黏膜损伤、溃疡形成。例如，长期服用阿司匹林等NSAIDs的患者，发生肠溃疡的风险明显增高。不同个体对药物的敏感性存在差异，年龄较大的患者可能因肝肾功能减退，药物代谢缓慢，更容易受到药物的影响。
2.遗传因素：遗传易感性在肠溃疡的发生中也起到一定作用。某些遗传基因突变可能影响肠黏膜的修复、屏障功能等，使个体更容易患上肠溃疡。比如，有家族遗传史的人群，其肠溃疡的发病风险相对较高。在有家族病史的情况下，需要更加关注肠道健康，定期进行相关检查。
3.不良生活方式
饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者饮食不规律、暴饮暴食等，都可能损伤肠黏膜，增加肠溃疡的发生几率。例如，长期大量饮酒会刺激肠道黏膜，破坏黏膜屏障，导致肠溃疡的发生风险升高。不同年龄阶段的人群饮食偏好不同，青少年可能因喜欢快餐等不良饮食而增加风险，老年人则可能因胃肠道功能衰退，更容易受不良饮食影响。
吸烟因素：吸烟也与肠溃疡的发生有关。烟草中的尼古丁等成分会影响肠道的血液循环，抑制肠黏膜的修复，还会增加胃酸分泌，损伤肠黏膜，从而促进肠溃疡的形成。吸烟者患肠溃疡的风险比非吸烟者高，且吸烟量越大、吸烟时间越长，风险越高。
4.其他疾病影响：一些全身性疾病也可能继发肠溃疡。如克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道自身免疫性疾病，可直接导致肠道黏膜炎症、溃疡形成。此外，肝硬化、糖尿病等疾病也可能通过影响肠道的血液循环、神经调节等，间接增加肠溃疡的发病风险。在患有这些基础疾病时，需要密切监测肠道情况，及时发现并处理可能出现的肠溃疡。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，会影响神经和血管功能，使肠道黏膜更容易受损，发生溃疡。
