小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等，腹股沟疝常见可复性包块及局部不适，脐疝表现为脐部可复性包块及嵌顿时的相关症状，不同年龄小儿疝气症状有特点，女婴疝气也需关注，家长要避免孩子增加腹内压行为并定期检查，警惕嵌顿导致严重后果。小儿疝气最典型症状是腹股沟疝的可复性包块，脐疝为脐部可复性包块，不同年龄症状有差异，女婴疝气有其特点，需注意避免诱因并密切观察。
一、腹股沟疝常见症状
1.可复性包块：这是小儿疝气最典型的症状。多见于腹股沟区域，尤其是男孩。通常在孩子哭闹、咳嗽、站立或用力排便等腹内压增高的情况下，腹股沟部位会出现可触及的包块，呈圆形或椭圆形，大小不一。包块质地柔软，有的可延伸至阴囊部位。当孩子平卧休息或用手轻轻推送时，包块可自行回纳到腹腔内，消失不见。例如，有研究统计，约80%以上的小儿腹股沟疝以可复性包块为首发症状。
2.局部不适表现：部分孩子可能会在包块出现时伴有局部的坠胀感，但由于小儿表达能力有限，可能仅表现为哭闹不安等。如果疝内容物（多为肠管）长时间不能回纳，可能会出现局部的疼痛，孩子会哭闹加剧，此时需要警惕疝内容物嵌顿的可能。
二、脐疝常见症状
1.脐部包块：脐疝主要表现为脐部出现可复性的包块。当孩子啼哭、用力时，脐部包块会突出，安静休息或用手按压时包块可回纳。脐疝的包块一般直径多在1-2厘米左右，质地柔软，皮肤表面正常。随着孩子年龄增长，部分脐疝可自行愈合，但如果超过2岁仍未愈合则需要进一步干预。
2.其他表现：一般来说，单纯的脐疝孩子通常没有明显的全身症状，但如果疝内容物发生嵌顿，就会出现局部疼痛、孩子拒食、呕吐等症状，此时情况较为危急，需要立即就医处理。
三、不同年龄小儿疝气症状特点
1.新生儿期：新生儿疝气症状可能不太典型，腹股沟疝的包块可能较难被发现，或者表现为腹股沟区的轻微隆起。脐疝则表现为脐部的小突起。由于新生儿表达能力差，主要通过体征来判断。
2.婴幼儿期：此阶段孩子活动增多，腹内压变化明显，疝气包块出现的频率增加。比如在孩子玩耍、哭闹时，腹股沟或脐部的包块更容易突出，而且孩子可能会因为局部不适而出现烦躁不安等情况。
3.幼儿及学龄前期：孩子能够表达一些不适感受，当疝气包块出现时可能会诉说局部疼痛等，同时由于活动量较大，疝内容物嵌顿的风险相对增加，需要家长密切观察孩子的情况，一旦发现包块不能回纳且孩子有异常表现要及时就医。
四、特殊情况及注意事项
对于女婴疝气，虽然相对少见，但也需要关注。女婴疝气多为股疝等，症状表现可能与男婴腹股沟疝有一定差异，但同样存在包块可复性等特点。在生活方式方面，家长要注意避免孩子长时间剧烈哭闹、过度用力排便等增加腹内压的行为，以减少疝气包块突出的频率。同时，对于有疝气的小儿，要定期进行检查，观察疝气的变化情况，尤其是对于可能发生嵌顿的情况保持高度警惕，因为小儿疝气嵌顿如果不及时处理可能会导致肠管坏死等严重后果。
