佝偻病会引发骨骼系统、肌肉松弛及其他等多方面症状。骨骼系统有头部的颅骨软化、方颅、前囟增大及闭合延迟，胸部的肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸，四肢的手腕足踝部膨大、下肢畸形；肌肉松弛表现为全身肌肉松弛、运动功能发育落后；其他有精神神经症状（烦躁不安、夜间啼哭等）及免疫力低下（易患感染性疾病），均与维生素D缺乏致钙磷代谢紊乱等有关。
一、骨骼系统症状
1.头部症状：
颅骨软化：多见于3-6个月婴儿，是佝偻病早期表现。由于骨样组织增生致颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨中央部位，可有乒乓球样感觉。这是因为维生素D缺乏影响钙、磷代谢，导致颅骨矿化不足，骨组织变软。
方颅：多见于8-9个月以上婴儿，额骨、顶骨双侧向外隆起形成方颅，头型呈方盒状。是由于骨样组织增生，使得额骨、顶骨局部增厚隆起所致。
前囟增大及闭合延迟：前囟可增大至2-3厘米，闭合时间延迟，可迟至2-3岁才闭合。这与钙、磷代谢紊乱，骨代谢异常有关，影响了颅骨的正常发育和闭合过程。
2.胸部症状：
肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大，形成串珠状，以第7-10肋最明显。是因为维生素D缺乏导致钙磷代谢失常，肋软骨处骨样组织增生形成的。
鸡胸或漏斗胸：1岁左右婴儿，由于肋骨软化，胸廓受膈肌牵拉，可形成鸡胸（胸骨向前突出）或漏斗胸（胸骨凹陷），影响胸廓正常形态，进而可能影响呼吸功能等。这是由于长期佝偻病导致胸廓发育异常，与钙磷代谢障碍、骨骼发育异常密切相关。
3.四肢症状：
手腕、足踝部膨大：6个月以上婴儿腕和踝部骨骺处肥厚，形成钝圆形环状隆起，称为佝偻病手镯或足镯。是骨样组织增生的结果，与维生素D缺乏引起的钙磷代谢紊乱导致骨骼局部异常增生有关。
下肢畸形：小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现膝内翻（O型腿）或膝外翻（X型腿）。学步前婴儿可能出现“K”形腿等。这是因为骨骼在重力作用下发生变形，与维生素D缺乏影响钙磷吸收，骨骼强度降低有关。
二、肌肉松弛症状
1.全身肌肉松弛：患儿肌肉发育不良，肌张力低下，表现为腹部膨隆如蛙腹，坐、立、行等运动功能发育落后。这是由于维生素D缺乏影响了神经肌肉功能，导致肌肉力量减弱，与钙磷代谢异常影响神经肌肉的正常生理功能有关。例如，血钙降低可使神经肌肉兴奋性增高，但长期佝偻病时，肌肉功能逐渐受到影响，出现松弛表现。
三、其他症状
1.精神神经症状：患儿常烦躁不安，夜间啼哭，睡眠不安稳。这与佝偻病导致的神经兴奋性增高有关，因为钙磷代谢紊乱影响了神经系统的功能，使患儿神经兴奋性增加，从而出现睡眠不宁等表现。
2.免疫力低下：佝偻病患儿容易发生上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病。这是因为维生素D缺乏影响了机体的免疫功能，维生素D可参与免疫系统的调节，缺乏时免疫功能下降，使患儿更容易受到病原体的侵袭。例如，有研究表明维生素D缺乏会影响巨噬细胞、T细胞等免疫细胞的功能，进而导致机体抵抗力降低。
