子宫内膜异位症的典型症状室
子宫内膜异位症会引发疼痛（包括继发性进行性加重的痛经、超过6个月的慢性盆腔痛）、月经异常（经量增多、经期延长）、不孕（发生率约40%，与多种因素有关且年龄增长尤其是35岁以上生育力下降时概率增加）、性交不适（多见于特定患者，月经来潮前更明显，育龄期女性受影响较大）等问题，疼痛机制与异位内膜周期性出血刺激有关，月经异常与子宫功能受影响相关，不孕与盆腔微环境、粘连、免疫等因素有关，性交不适与异位病灶或盆腔粘连有关，生活方式如精神紧张、过度劳累等会影响相关症状。
一、疼痛
1.痛经
多为继发性痛经，且呈进行性加重趋势。通常在月经来潮前1-2天开始出现，月经第1天疼痛最为剧烈，以后逐渐缓解，可持续整个经期。其发生机制与异位内膜组织在月经周期中发生周期性出血，刺激周围组织引起炎性反应等有关。从年龄角度看，育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群，此阶段女性月经周期正常，异位内膜受激素影响明显，易出现痛经症状。生活方式方面，长期精神紧张、焦虑等可能会加重痛经的感受，因为精神因素会影响神经内分泌调节，进而影响疼痛的感知。
慢性盆腔痛：部分患者会出现慢性的盆腔疼痛，疼痛时间超过6个月，疼痛程度不一，可表现为下腹、腰骶部及盆腔中部的隐痛、坠痛等。这与异位内膜病灶持续存在，不断刺激盆腔组织，导致盆腔粘连、神经末梢受刺激等因素相关。对于有子宫内膜异位症病史的患者，慢性盆腔痛可能会长期困扰，影响生活质量，在年龄上没有特定的限制，但育龄期女性相对更易受其影响。
二、月经异常
1.经量增多
异位症可能影响子宫的正常肌层收缩等功能，导致子宫内膜面积相对增大等情况，从而引起经量增多。在年龄方面，育龄期女性月经周期相对规律，但异位症可能打乱正常的月经调节机制。生活方式上，过度劳累、熬夜等可能会进一步影响内分泌，加重经量增多的情况。
经期延长：月经持续时间较正常延长，超过7天。这与异位内膜病灶影响子宫的正常收缩和内膜修复等过程有关。对于有子宫内膜异位症的女性，经期延长会增加感染风险等，需要引起重视，不同年龄的患者都可能出现，但育龄期女性更常见。
三、不孕
子宫内膜异位症患者的不孕发生率较高，可达40%左右。其原因可能与盆腔微环境改变，影响精子和卵子的结合、运输；异位病灶导致盆腔粘连，影响输卵管的拾卵和蠕动功能；自身免疫功能异常等因素有关。从年龄角度看，随着年龄增长，尤其是35岁以上的女性，生育力本身逐渐下降，同时子宫内膜异位症导致不孕的概率也会增加。生活方式中，吸烟、酗酒等不良生活习惯可能会加重不孕的情况，因为这些因素会影响生殖系统的功能。
四、性交不适
多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因盆腔粘连导致子宫后倾固定的患者。性交时由于宫颈受到碰撞以及子宫收缩和向上提升等，引起疼痛，一般表现为深部性交痛，以月经来潮前性交痛更为明显。不同年龄的患者都可能出现性交不适，但育龄期女性性生活相对活跃，此症状对其生活质量影响较大。
