过敏性皮炎有哪些特征
过敏性皮炎具有多样皮肤表现，急性期有红斑等，亚急性期有结痂脱屑，慢性期有皮肤粗糙等；好发于暴露部位和屈侧部位；病程有急性发作且易慢性迁延，接触过敏原短时间内起病，持续接触易转慢性且时长不定。
一、皮肤表现特征
1.皮疹形态多样
急性期：常表现为红斑、水肿基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱。例如，接触某些过敏原后，暴露部位如面部、手部等迅速出现红斑，红斑上可见小丘疹，这是因为过敏原刺激皮肤引发免疫反应，导致皮肤血管扩张、炎症细胞浸润，进而形成这样的皮疹形态。对于儿童来说，由于皮肤屏障功能相对较弱，接触过敏原后更易快速出现急性期的典型皮疹表现。
亚急性期：红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱屑。此时炎症反应有所缓解，但皮肤仍处于修复阶段，鳞屑的产生是因为表皮细胞代谢加快，而结痂是渗出液干燥后形成的。
慢性期：表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，常伴有抓痕、血痂等。这是由于炎症反复发作，皮肤表皮和真皮浅层的慢性炎症刺激导致皮肤细胞增殖和纤维组织增生，皮肤纹理加深，质地变硬。成年人和儿童都可能出现慢性期表现，但儿童的皮肤修复能力相对较强，若能及时干预，可能延缓慢性期的发展。
2.瘙痒显著
过敏性皮炎患者通常会有明显的瘙痒感，且瘙痒程度较为剧烈。瘙痒是因为炎症介质如组胺等的释放，刺激皮肤神经末梢引起。患者往往会不自觉地搔抓皮肤，而搔抓又会进一步加重皮肤损伤，形成瘙痒-搔抓的恶性循环。无论是哪个年龄段的患者，剧烈的瘙痒都会严重影响生活质量，儿童可能因为无法准确表达瘙痒，而通过哭闹、频繁摩擦皮肤等方式来表现。
二、好发部位特征
1.暴露部位
面部、颈部、手部等暴露部位较为常见。因为这些部位直接接触外界环境中的各种物质，如花粉、尘螨、化妆品等过敏原。例如，春季花粉传播时，面部皮肤接触花粉后容易引发过敏性皮炎；从事手工劳动的人群手部接触各种化学物质、粉尘等过敏原的机会多，也易发生手部的过敏性皮炎。对于儿童来说，在户外活动时面部、手部接触过敏原的概率较高，需要特别注意防护。
2.屈侧部位
肘窝、腘窝等屈侧部位也是过敏性皮炎的好发部位。这与皮肤的解剖结构和局部的微环境有关，屈侧部位皮肤褶皱多，易潮湿，利于过敏原的积聚和炎症的发生发展。例如，儿童穿着不透气的衣物时，肘窝、腘窝处容易因为汗液积聚、局部温度和湿度适宜，成为过敏原侵袭和炎症反应的部位。
三、病程特征
1.急性发作与慢性迁延
急性过敏性皮炎起病较急，接触过敏原后短时间内（数小时至数天）就会出现上述皮肤表现。而如果过敏原持续存在或患者反复接触过敏原，病情容易转为慢性，病程可长达数月甚至数年。比如，患者持续接触家中的尘螨过敏原，急性发作后若未脱离尘螨环境，就可能发展为慢性过敏性皮炎，长期反复发作，严重影响患者的生活和心理健康。对于有基础疾病或免疫功能较弱的人群，如患有糖尿病的患者，慢性过敏性皮炎的病程可能会更长，因为高血糖环境不利于皮肤的修复。
