女性阴道瘙痒是什么原因导致的
引起外阴瘙痒的原因众多，包括阴道炎相关的细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病；寄生虫感染相关的阴虱、蛲虫；局部皮肤病变相关的外阴湿疹、外阴硬化性苔藓；全身性疾病相关的糖尿病、黄疸；还有不良卫生习惯和穿着不当等因素。细菌性阴道病是阴道菌群失调，表现为分泌物多、有鱼腥臭味等；外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染引起，有瘙痒、豆腐渣样分泌物等；阴虱通过性接触传播，有剧烈瘙痒等；蛲虫可致外阴瘙痒，夜间明显；外阴湿疹有多形性皮疹等；外阴硬化性苔藓有瘙痒、皮肤变白等；糖尿病易并发假丝酵母菌病致瘙痒；黄疸可因胆红素沉积刺激神经末梢致外阴瘙痒；不良卫生习惯和穿着不当也会引发外阴瘙痒。
一、阴道炎相关
1.细菌性阴道病：是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多。临床主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。研究显示，阴道分泌物中线索细胞阳性等是其重要诊断依据，性生活频繁、多个性伴侣等因素可能增加患病风险。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：主要由假丝酵母菌感染引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。患者主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。显微镜下可发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。
二、寄生虫感染相关
1.阴虱：阴虱寄生在阴毛部位，叮咬局部皮肤引起瘙痒，多通过性接触传播。患者外阴部剧烈瘙痒，夜间为甚，局部可见丘疹、抓痕，在阴毛上可发现阴虱或虫卵。
2.蛲虫：成年女性蛲虫可爬出肛门在外阴部产卵，引起外阴瘙痒，尤其夜间明显。可通过肛门-手-口传播，儿童感染率较高，成人也可患病，夜间检查肛周可发现蛲虫。
三、局部皮肤病变相关
1.外阴湿疹：多种内外因素可引起外阴湿疹，如过敏体质、精神因素、内分泌失调等。表现为外阴部位瘙痒、红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，急性期可有渗出，慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。
2.外阴硬化性苔藓：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、性激素缺乏等有关。主要症状为外阴瘙痒、烧灼感，病变部位皮肤变薄、变白、失去弹性，晚期可出现阴道口狭窄等。
四、全身性疾病相关
1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高，阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而出现阴道瘙痒症状。同时，高血糖环境也可能直接刺激外阴皮肤，引起瘙痒。
2.黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血中胆红素水平升高，可沉积于皮肤，刺激神经末梢导致全身皮肤瘙痒，也可能累及外阴引起瘙痒。
五、其他因素相关
1.不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，阴道分泌物、经血等刺激外阴皮肤，可引起瘙痒。例如，月经期间长时间使用不透气的卫生巾，会增加局部湿度，容易滋生细菌或真菌，引发瘙痒。
2.穿着不当：长期穿着紧身化纤内裤，不透气，会使外阴局部温度和湿度升高，有利于细菌滋生，导致外阴瘙痒。
