支原体感染常用大环内酯类和四环素类抗生素，大环内酯类如阿奇霉素等通过抑制蛋白质合成抗菌，四环素类如多西环素等也有作用但8岁以下儿童忌用四环素类；儿童支原体感染要注意8岁以下忌用四环素类、用红霉素需注意胃肠道反应，还需非药物干预；孕妇用药谨慎，阿奇霉素相对安全，要加强营养监测；老年人用药要考量肝肾功能，需适度运动并关注症状变化
一、支原体感染常用药物类型
（一）大环内酯类抗生素
1.作用机制：通过抑制支原体蛋白质合成发挥抗菌作用。
2.具体药物举例：阿奇霉素、红霉素等。阿奇霉素对支原体有较好的抗菌活性，在临床上较为常用。有大量研究表明，阿奇霉素能有效清除支原体感染病灶中的病原体，缩短患者的症状持续时间。
（二）四环素类抗生素
1.作用机制：与支原体核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成。
2.具体药物举例：多西环素等。但需要注意的是，8岁以下儿童由于牙齿和骨骼发育等原因，一般不推荐使用四环素类药物，因为可能会影响牙齿发育等问题，这与儿童的生理发育特点相关，儿童的骨骼和牙齿处于快速发育阶段，四环素类药物会沉积在牙齿和骨骼中，导致牙齿变色、牙釉质发育不良等。
二、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.用药禁忌：8岁以下儿童应避免使用四环素类药物，如前文所述，儿童的牙齿和骨骼发育尚未成熟，使用四环素类药物可能造成不可逆的损害。对于大环内酯类抗生素中的红霉素，儿童使用时需注意胃肠道反应等情况，因为儿童的胃肠道功能与成人有所不同，可能更容易出现恶心、呕吐等不适症状。
2.非药物干预的重要性：在儿童支原体感染时，除了药物治疗外，非药物干预也很关键。例如保证充足的休息，因为儿童身体恢复需要足够的能量和休息时间，合理的休息有助于提高儿童的免疫力，促进身体恢复；保持室内空气流通，良好的室内环境可以减少病原体的滋生，有利于儿童病情的缓解。
（二）孕妇
1.用药选择：孕妇支原体感染时用药需谨慎，大环内酯类抗生素中的阿奇霉素相对较为安全，在权衡利弊后可考虑使用。因为孕妇的身体状况特殊，任何药物的使用都可能对胎儿产生影响，所以需要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。
2.注意事项：孕妇在感染支原体后，除了药物治疗外，要加强自身的营养支持，因为孕妇的营养状况不仅关系到自身健康，还影响胎儿的发育。同时要密切监测自身和胎儿的情况，如定期进行产检，观察胎儿的生长发育指标等。
（三）老年人
1.用药考量：老年人支原体感染时，在选择药物方面要考虑其肝肾功能情况。因为老年人的肝肾功能逐渐衰退，一些药物的代谢和排泄会受到影响。例如大环内酯类抗生素在老年人中使用时，要监测肝功能，根据肝肾功能调整可能的用药方案。
2.整体健康管理：老年人要注意适度运动，保持良好的生活方式，这有助于提高机体的免疫力，因为老年人的免疫力相对较低，良好的生活方式可以辅助治疗支原体感染，促进身体康复。同时要密切关注自身症状的变化，如发热、咳嗽等症状的缓解情况，及时与医生沟通。
