低烧咳嗽是得了新型冠状病毒感染吗

低烧咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，多种原因可致，如其他呼吸道病原体感染、细菌感染、自身免疫性疾病、环境因素等。鉴别需考虑流行病学史，行核酸检测、血常规、胸部影像学检查等。儿童、老年人、孕妇等特殊人群出现低烧咳嗽需特别注意，儿童要密切观察病情、谨慎用药，老年人易现不典型症状且易并发，孕妇用药需谨慎，要及时就医并告知相关情况。

一、新型冠状病毒感染导致低烧咳嗽的特点

新型冠状病毒感染后，部分患者会出现低烧（体温一般在37.3~38℃）、咳嗽症状，咳嗽多为干咳，也有少部分患者会有咳痰情况。但这些症状不具有特异性，其他多种呼吸道病原体感染也可能引发类似表现，比如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的呼吸道感染也会有低烧、咳嗽等症状。

二、其他可能引起低烧咳嗽的情况

细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的肺部感染，除了低烧、咳嗽外，可能还会有咳脓痰、胸痛等症状，血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞升高。

非感染性因素：

自身免疫性疾病：像类风湿关节炎等自身免疫性疾病活动期，可能出现低烧、咳嗽等表现，同时还会有关节肿痛、晨僵等其他系统受累的症状。

环境因素：长期处于污染的空气环境中，吸入刺激性气体等，也可能导致呼吸道受到刺激，出现低烧、咳嗽，脱离相应环境后症状可能会有所缓解。

三、如何鉴别诊断

流行病学史：要询问近期是否有新冠病毒感染者接触史、是否去过疫情高发地区等。如果有明确的新冠病毒感染者接触史或去过疫情高发地区，感染新冠的可能性相对增大。

相关检查：

核酸检测：是诊断新型冠状病毒感染的重要依据，通过采集鼻咽拭子等标本进行新冠病毒核酸检测，若结果为阳性，则提示感染新冠病毒。

血常规：细菌感染时多有白细胞计数及中性粒细胞比例升高；病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例可能降低等。

胸部影像学检查：新型冠状病毒感染患者胸部CT可能会有肺部炎症的影像学表现，如磨玻璃影等，但其他肺部感染性疾病也可能有类似影像学改变。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童出现低烧咳嗽时，由于其免疫系统和呼吸系统发育尚未完善，需要更加密切观察病情变化。比如要注意观察儿童的精神状态、呼吸频率等，如果出现呼吸急促（婴儿呼吸频率>60次/分钟，幼儿呼吸频率>50次/分钟，学龄前期儿童呼吸频率>40次/分钟）、精神萎靡等情况，需及时就医。同时，儿童用药需格外谨慎，应避免自行随意使用成人药物。

老年人：老年人身体机能衰退，感染后症状可能不典型，低烧可能不明显，但咳嗽等呼吸道症状可能持续时间较长，且更容易出现并发症，如肺炎等。所以老年人出现低烧咳嗽时，要注意监测体温、呼吸等情况，一旦有异常需尽快就医，并且在就医过程中要如实告知医生既往病史等情况。

孕妇：孕妇出现低烧咳嗽需要谨慎处理，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。要及时就医，医生会根据孕妇的具体情况进行评估和诊疗，在检查和治疗过程中要向医生说明怀孕的情况，以便选择相对安全的检查和治疗方案。