阴道炎是什么引起的
阴道炎的常见致病因素包括阴道内菌群失调、外界病原体感染和其他因素,不同人群阴道炎有不同特点及影响因素,育龄女性性活跃等易感染相关阴道炎,绝经后女性因雌激素下降易患萎缩性阴道炎,婴幼儿因自身生理特点易受感染且与护理因素相关
一、阴道炎的常见致病因素
1.阴道内菌群失调
正常阴道内存在多种微生物,以乳酸杆菌为主,维持着阴道的酸性环境(pH值多在3.8-4.4),这种酸性环境可以抑制其他病原体生长。当全身及阴道局部免疫能力下降时,如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等情况,乳酸杆菌数量减少,其他病原体大量繁殖,就容易引发阴道炎。例如,长期使用广谱抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡,使原本受抑制的病原体大量滋生,从而导致阴道炎发生。
2.外界病原体感染
细菌感染:常见的有加德纳菌等,加德纳菌等细菌感染可引起细菌性阴道炎。这些细菌可通过性传播等途径进入阴道,破坏阴道的正常微生态环境,导致阴道分泌物增多、有鱼腥臭味等症状。
真菌感染:主要是假丝酵母菌(念珠菌)感染,孕妇、糖尿病患者、长期应用免疫抑制剂或广谱抗生素者等人群易患假丝酵母菌性阴道炎。假丝酵母菌在阴道内大量繁殖,可引起外阴阴道瘙痒、灼痛等症状,阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳样。
原虫感染:阴道毛滴虫感染可引起滴虫性阴道炎,主要通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原,破坏阴道的酸性环境,导致阴道炎症发生,表现为阴道分泌物增多、呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味等。
3.其他因素
不良生活方式:长期穿着紧身化纤内裤,会使阴道局部温度和湿度增加,有利于病原体滋生;不注意外阴清洁卫生,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,也容易导致病原体在阴道内积聚引发炎症。
激素变化:绝经后女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易发生萎缩性阴道炎。青春期少女由于雌激素水平低,阴道pH值偏高,也相对容易受到病原体侵袭而发生阴道炎。
二、不同人群阴道炎的相关特点及影响因素
1.育龄女性
育龄女性性生活相对活跃,性传播病原体感染的风险较高,如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等可通过性接触传播。同时,育龄女性可能面临妊娠、使用避孕药等情况,妊娠时由于体内激素变化、阴道局部免疫环境改变等,易发生假丝酵母菌性阴道炎;长期使用避孕药也可能影响阴道内菌群平衡,增加阴道炎发生几率。
2.绝经后女性
绝经后女性雌激素水平显著下降,阴道黏膜萎缩、变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道pH值升高,局部抵抗力降低,容易受到细菌等病原体侵袭引发萎缩性阴道炎。这部分人群由于自身生理变化,阴道防御功能减弱,需要更加注意外阴清洁及局部护理。
3.婴幼儿
婴幼儿雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原缺乏,pH值偏高,局部抵抗力差,易受大肠埃希菌及葡萄球菌等感染引发阴道炎。多与尿布更换不及时、粪便污染等因素有关,家长需要特别注意婴幼儿外阴的清洁护理,保持外阴干燥、清洁,减少病原体感染机会。



