小孩支气管炎的症状和治疗方法
小孩支气管炎分为急性和慢性,急性初期有上呼吸道感染症状后咳嗽加剧、可伴咳痰等,婴幼儿症状重还可有发热等;慢性表现为长期反复咳嗽等。治疗包括一般治疗、对症治疗(止咳祛痰、退热、平喘)和抗感染治疗。儿童患者需注意年龄因素、生活方式及病史因素,婴幼儿病情变化快用药谨慎,患病要保证睡眠、避免剧烈活动、注意个人卫生,有基础疾病者治疗更需积极监测和评估用药。
一、小孩支气管炎的症状
1.急性支气管炎症状:初期多为上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、咽痛等,随后咳嗽逐渐加剧,可伴有咳痰,开始为干咳,之后可咳出黏液痰或脓性痰。婴幼儿症状往往较重,可出现发热,体温可高达38-39℃甚至更高,还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状,部分患儿会出现呼吸增快,但一般无明显气促、发绀。
2.慢性支气管炎症状:多见于反复呼吸道感染或有基础疾病的儿童,主要表现为长期反复的咳嗽,一般每年咳嗽持续超过3个月,连续2年或2年以上,咳嗽以清晨或夜间较为明显,可伴有咳痰,痰液一般为白色黏液或泡沫状,在急性发作期痰量增多且可变为脓性。部分患儿可伴有喘息,活动后喘息症状可加重。
二、小孩支气管炎的治疗方法
1.一般治疗:让患儿多休息,保持室内空气流通,温度和湿度适宜,一般室温保持在20-22℃,湿度保持在50%-60%为宜。给予清淡、易消化且富含营养的饮食,鼓励患儿多饮水,有利于痰液稀释排出。
2.对症治疗
止咳祛痰:若咳嗽咳痰不严重,可通过多饮水、拍背等方式促进痰液排出;若咳嗽咳痰较明显,可使用祛痰药物,如氨溴索等。
退热:对于发热的患儿,体温低于38.5℃时,可采用物理降温,如温水擦浴等;体温高于38.5℃且符合用药指征时,可根据病情选择合适的退热药物,如对乙酰氨基酚等,但需注意低龄儿童用药的特殊性,严格遵循药品说明书和儿科用药原则。
平喘:若患儿伴有喘息,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等气雾剂吸入,但要注意小年龄儿童使用时的安全和正确操作。
3.抗感染治疗:如果是细菌感染引起的支气管炎,可根据病原菌选用敏感抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等;如果是病毒感染引起的,一般不需要使用抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主,但对于一些特殊病毒感染,如流感病毒,可在医生评估后使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等。
三、特殊人群(儿童)注意事项
1.年龄因素:婴幼儿由于呼吸系统发育尚不完善,病情变化较快,在治疗过程中要密切观察病情,如呼吸频率、精神状态等。对于新生儿和小婴儿,用药需更加谨慎,严格按照儿科剂量标准使用药物,避免自行用药。
2.生活方式:患病期间要保证充足的睡眠,避免剧烈活动,家长要注意让患儿多休息,减少体力消耗。同时,要注意个人卫生,勤洗手,防止交叉感染。
3.病史因素:如果患儿有基础疾病,如先天性心脏病、支气管肺发育不良等,患支气管炎时病情可能相对较重,治疗过程中要更加积极监测病情,在使用药物时要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响,如某些药物可能会加重心脏负担等,需在医生综合评估下用药。



