荨麻疹有哪些症状
荨麻疹有典型皮肤症状,如风团和瘙痒,急性荨麻疹起病急、可伴全身症状,慢性荨麻疹反复发作超6周;儿童患者风团更红、瘙痒致烦躁搔抓,可能伴发热;老年人风团消退慢、瘙痒因皮肤干燥明显且用药需考虑基础病和肝肾功能;妊娠期女性症状与非妊娠期不同,用药需谨慎且要考虑胎儿安全。
一、皮肤症状表现
(一)风团
荨麻疹最典型的症状是出现风团,风团为隆起于皮肤、黏膜表面的水肿性团块,大小不一,小的如米粒,大的可融合成大片,形态多样,可为圆形、椭圆形或不规则形。颜色可呈红色、白色或皮色,一般数分钟至数小时内消退,但新的风团可陆续发生,此起彼伏。风团发生的部位不固定,可出现在身体任何部位,包括面部、四肢、躯干等。例如,一项针对大量荨麻疹患者的临床观察研究发现,约90%以上的荨麻疹患者会出现风团症状。
(二)瘙痒
多数患者伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度可轻可重,轻的可能只是稍有不适,重的则会严重影响患者的生活质量和睡眠等。瘙痒程度可能与风团的数量、大小以及个体的痛觉阈值等因素有关。比如,一些儿童患者由于皮肤较为敏感,瘙痒可能会表现得更为明显,常因搔抓导致皮肤破损等情况。
二、不同类型荨麻疹的特殊症状表现
(一)急性荨麻疹
起病较急,患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快出现风团,风团可在数小时内消退,但新的风团会不断出现,病情严重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状,甚至出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现。一般病程在6周以内。例如,在急诊就诊的急性荨麻疹患者中,部分就可能出现上述较为严重的全身症状。
(二)慢性荨麻疹
风团反复发作,病程超过6周,有的患者可持续数月甚至数年。全身症状一般较轻,但患者会长期受瘙痒等症状困扰,影响日常生活和心理状态,如导致焦虑、抑郁等情绪问题。这类患者的风团发作时间、频率等可能没有明显的规律性,在不同的生活状态下(如劳累、精神紧张、饮食等因素影响下)发作情况可能有所不同。
三、特殊人群荨麻疹症状特点
(一)儿童
儿童荨麻疹患者的风团可能相对更红、更明显,瘙痒感也可能让儿童表现得更为烦躁不安,常常不停搔抓。而且儿童的表述能力相对较弱,可能更依赖家长观察其皮肤表现及不适反应。部分儿童可能在感染等诱因下发病,除皮肤症状外,有时可能伴有发热等全身表现,需要家长密切关注。
(二)老年人
老年人荨麻疹患者的风团消退可能相对较慢,瘙痒感可能因皮肤干燥等因素而更为明显。同时,老年人常伴有其他基础疾病,在出现荨麻疹时,需要注意与基础疾病的症状相鉴别,且用药时要考虑其肝肾功能等情况对药物代谢的影响。例如,老年人合并有心血管疾病时,使用某些可能影响血压等的药物需谨慎。
(三)妊娠期女性
妊娠期女性患荨麻疹时,症状可能与非妊娠期有所不同,由于处于特殊生理阶段,用药需要更加谨慎。风团表现可能与普通患者类似,但在处理时要充分考虑胎儿的安全,瘙痒等症状可能会影响孕妇的睡眠和情绪,需要采取相对温和的方式缓解症状,如避免过度搔抓,选择对胎儿影响较小的外用止痒措施等。



