大三阳通过什么传染的
乙肝主要通过母婴传播、血液传播和性传播途径传播，母婴传播中未经阻断的乙肝大三阳母亲所生婴儿感染率较高，需孕期监测、分娩时正规阻断及产后谨慎考虑母乳喂养；血液传播包括输血及血制品、破损皮肤黏膜接触，需正规医疗、特殊职业防护及避免共用私人物品；性传播中精液或阴道分泌物含病毒，需有性行为人群正确用安全套等防护，性伴侣及时检查预防。
一、母婴传播
（一）具体途径
乙肝大三阳母亲在分娩过程中，婴儿接触到母亲的血液、羊水和阴道分泌物等，其中含有大量乙肝病毒，可导致婴儿感染；另外，在产后母乳喂养阶段，如果母亲乳头破裂出血，婴儿摄入含有乙肝病毒的乳汁也可能被感染。从科学研究来看，母婴传播是乙肝大三阳重要的传播途径之一，据相关流行病学调查显示，未经阻断的乙肝大三阳母亲所生婴儿，约有40%-60%会被感染。
（二）特殊人群应对
对于乙肝大三阳孕妇，需要在孕期定期监测乙肝病毒载量等指标，在医生指导下于妊娠晚期（一般孕28-32周）根据病毒载量情况考虑是否进行抗病毒治疗以降低母婴传播风险；在分娩时要采取正规的母婴阻断措施，如婴儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并且产后尽量避免母乳喂养（若母亲经过正规阻断且病毒载量极低等特殊情况，可在医生综合评估后谨慎考虑母乳喂养，但相对风险仍存在）。
二、血液传播
（一）具体途径
1.输血及血制品传播：过去由于对献血者乙肝筛查不严格等原因，曾有因输入被乙肝大三阳病毒污染的血液或血制品而感染的情况，但随着血制品筛查技术的不断进步，这种情况已大幅减少。不过目前仍需注意正规医疗场所的血液及血制品安全。
2.破损皮肤黏膜接触传播：共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤或黏膜破损的物品时，如果物品上沾染了乙肝大三阳患者的血液，健康人接触后就有可能感染。例如，乙肝大三阳患者使用过的剃须刀上残留有血液，健康人再使用该剃须刀时，若皮肤有细微破损，就可能通过破损处感染乙肝病毒。
（二）特殊人群应对
对于有输血需求的人群，要选择正规医疗机构，确保所输血液及血制品经过严格的乙肝等病毒筛查；对于经常接触可能被血液污染物品的特殊职业人群，如医护人员、牙医等，在工作中要严格遵守防护措施，佩戴好手套、口罩等防护用具，避免皮肤黏膜直接接触患者血液；对于普通人群，要避免与他人共用可能导致皮肤黏膜破损的私人物品，如剃须刀、牙刷等。
三、性传播
（一）具体途径
乙肝大三阳患者的精液或阴道分泌物中含有乙肝病毒，在无防护的性接触过程中，病毒可通过破损的黏膜等进入对方体内导致感染。性传播在乙肝传播中也较为常见，尤其是在不采取安全防护措施的异性或同性性接触中。
（二）特殊人群应对
对于有性行为的人群，尤其是有多个性伴侣的人群，要正确使用安全套等防护措施以降低性传播风险；对于已经感染乙肝大三阳的患者，其性伴侣应及时进行乙肝五项等检查，评估是否感染乙肝病毒，并根据情况接种乙肝疫苗等进行预防；在进行性行为时，要注意自身及对方的健康状况，若发现对方有乙肝大三阳相关情况，应更加谨慎采取防护措施。
