流行性腮腺炎的治疗与护理需从多方面进行,一般治疗包括隔离休息,让患者避免劳累保证充足睡眠;饮食调整为给予清淡易消化食物、避免酸性食物并鼓励多饮水;口腔护理要注意卫生,饭后漱口。药物治疗有发病早期的抗病毒治疗,对症治疗包括解热镇痛和缓解腮腺肿痛。并发症治疗上,脑膜炎需住院降颅压、抗病毒;睾丸炎要卧床休息、托起阴囊、必要时用激素;胰腺炎需禁食、胃肠减压等。特殊人群中,儿童用药要严格,家长密切观察;孕妇确诊后要在医生指导下治疗并加强孕期监测;老年人治疗要综合考虑基础疾病,加强营养支持。
一、一般治疗
1.隔离休息:流行性腮腺炎具有传染性,患者需进行隔离,直到腮腺肿胀完全消退。休息可减少体力消耗,利于身体恢复。儿童应避免剧烈活动,保证充足睡眠;成人也应减少工作强度,避免劳累。
2.饮食调整:给予清淡、易消化的半流质或软食,如米粥、面条等。避免酸性食物,以防刺激唾液分泌,加重腮腺疼痛。对于咀嚼困难的患者,食物可适当切碎或打成糊状。同时,鼓励患者多饮水,以促进毒素排出。
3.口腔护理:注意口腔卫生,饭后用生理盐水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣,防止继发细菌感染。年龄较小的儿童,家长可用干净的纱布蘸取温水轻轻擦拭口腔。
二、药物治疗
1.抗病毒治疗:发病早期可使用抗病毒药物,抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程。
2.对症治疗
解热镇痛:当患者体温超过38.5℃或伴有明显发热不适时,可使用解热镇痛药。儿童用药需谨慎,2个月以上儿童可使用对乙酰氨基酚,6个月以上儿童还可用布洛芬;成人可根据情况选择合适药物。用药时应注意按说明书使用,避免过量。
缓解腮腺肿痛:可外敷药物,如仙人掌泥、青黛散等,有助于减轻局部疼痛和肿胀。但要注意观察皮肤反应,若出现过敏等不适,应立即停用。
三、并发症治疗
1.脑膜炎:出现头痛、呕吐、嗜睡等脑膜炎症状时,需住院治疗。给予降低颅内压、抗病毒等治疗措施,密切观察患者的意识、瞳孔变化等。儿童患者可能无法准确表达不适,家长需密切关注其精神状态。
2.睾丸炎:男性患者若并发睾丸炎,应卧床休息,用丁字带将阴囊托起,以减轻疼痛。同时,可局部冷敷,必要时使用糖皮质激素治疗,以缓解症状,减少睾丸萎缩等后遗症的发生。
3.胰腺炎:患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状,可能并发胰腺炎。此时需禁食、胃肠减压,给予补液、抑制胰液分泌等治疗。恢复饮食时,应从流食逐渐过渡到正常饮食。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童身体发育尚未完全,用药需严格掌握剂量和适应证。家长应密切观察儿童病情变化,若出现精神萎靡、抽搐等异常情况,应及时就医。同时,要安抚儿童情绪,避免因疾病不适而哭闹。
2.孕妇:孕妇感染流行性腮腺炎可能对胎儿产生影响。若孕妇确诊,应及时就医,在医生指导下进行治疗。避免使用可能对胎儿有不良影响的药物,同时加强孕期监测,密切关注胎儿发育情况。
3.老年人:老年人身体机能下降,可能合并其他基础疾病。治疗时需综合考虑基础疾病情况,避免药物相互作用。同时,要加强营养支持,提高身体抵抗力。



