甲沟炎初期有局部红肿疼痛，表现为指甲周围皮肤发红、按压或活动时疼痛加剧，未及时处理会扩大红肿范围、加剧疼痛；有轻度化脓迹象，指甲周围皮肤出现黄白色小脓点，未控制脓液会增多、肿胀更明显；局部压痛明显，按压甲沟炎部位有明显压痛感，持续加重提示炎症进一步发展，不同人群在各症状表现上因年龄、性别、生活方式及基础病史等有差异。
一、局部红肿疼痛
1.表现细节：甲沟炎初期最常见的症状就是感染部位的局部红肿，通常是在指甲周围的皮肤区域出现发红的情况，并且伴有疼痛，这种疼痛在按压或者活动相关手指（脚趾）时会加剧。从炎症反应的角度来看，红肿是由于局部血管扩张、炎性细胞浸润等原因导致，疼痛则是因为炎症刺激了神经末梢。不同年龄阶段的人群，由于皮肤的厚度、对疼痛的敏感度等不同，红肿疼痛的表现可能会有差异，比如儿童皮肤相对较薄，可能红肿看起来更明显，疼痛感受可能更强烈些；而成年人可能相对耐受，但仍能明显感觉到疼痛。生活方式方面，如果经常过度使用手指（脚趾），比如长时间走路、反复摩擦等，会加重局部的刺激，使得红肿疼痛症状更易出现且加重。有甲沟炎病史的人，再次出现炎症时，红肿疼痛可能来得更快更明显。
2.衍生情况：随着红肿疼痛的进展，如果没有得到及时处理，可能会进一步发展，红肿范围可能会扩大，疼痛也会加剧，甚至可能出现局部皮温升高的情况。
二、轻度化脓迹象
1.表现细节：初期可能会出现轻度的化脓迹象，表现为在红肿区域的局部有少量的脓性分泌物渗出，可表现为指甲周围皮肤出现一些黄白色的小脓点。从感染的进程来说，细菌感染后局部组织发生炎症反应，组织坏死、液化形成脓液。不同性别在甲沟炎初期出现轻度化脓的概率上没有明显差异，但女性如果经常穿不合适的高跟鞋等，可能会增加脚趾部位甲沟炎的发生风险，进而影响化脓迹象的出现。年龄方面，儿童由于卫生习惯相对较差等因素，可能更容易出现细菌感染导致化脓情况。生活方式上，如果手部或足部卫生状况不佳，比如长时间不清洁，就容易滋生细菌引发感染出现化脓迹象。有糖尿病等基础病史的人群，由于机体免疫力相对较低，出现化脓迹象后可能更难恢复，且感染更容易扩散。
2.衍生情况：若轻度化脓未得到控制，脓液可能会增多，局部肿胀会更加明显，甚至可能影响指甲的正常生长等情况。
三、局部压痛明显
1.表现细节：用手指按压甲沟炎涉及的部位时，会有较为明显的压痛感。这是因为炎症累及周围组织，按压时刺激了炎症部位的神经和组织。在不同年龄人群中，儿童由于活泼好动，可能在不经意间就会碰到甲沟炎部位，导致压痛明显，而成年人如果从事一些需要频繁使用手指（脚趾）的工作，也容易使压痛感更显著。性别因素对局部压痛明显的影响不大，但女性如果穿着过紧的鞋子，会加重脚趾部位的压痛情况。生活方式方面，长期站立或行走较多的人，脚趾部位甲沟炎导致的局部压痛会更明显。有甲沟炎病史且经常复发的人，局部压痛可能会成为一种较常见的持续症状。
2.衍生情况：局部压痛明显如果持续加重，可能提示炎症在进一步发展，需要引起重视并及时采取措施。
