激素脸的观察需从皮肤表现、病程与用药史、专业皮肤检测三方面进行。皮肤表现有敏感易发红发烫、反复潮红、干燥脱屑；病程在长期用含激素产品后渐现相关问题，不同年龄病程发展速度有别；用药史要问长期外用激素药物及含激素美容护肤品情况；专业检测包括用仪器测皮肤屏障功能（水分低、TEWL值高），必要时做皮肤病理检查看病理改变。
一、皮肤表现观察
1.皮肤敏感状况：激素脸患者通常皮肤极为敏感，稍受刺激，如冷热变化、接触某些化妆品成分等，就容易出现发红、发烫等症状。这是因为长期使用含激素的产品破坏了皮肤的屏障功能，使得皮肤对外界刺激的耐受能力大幅下降，不同年龄、性别人群均可能出现此类敏感表现，但长期使用激素类外用药的人群风险更高，比如长期外用激素药膏治疗皮肤病的患者。
2.皮肤潮红情况：面部等部位可能会反复出现潮红现象，且潮红往往没有明显诱因。儿童若长期接触含激素的劣质护肤品，也可能出现面部潮红，这是由于儿童皮肤更为娇嫩，激素对其皮肤屏障的破坏作用可能更易显现；女性使用含有激素的美容护肤品后，也较易出现面部反复潮红的情况。
3.皮肤干燥脱屑：皮肤会变得干燥，甚至出现脱屑情况。这是因为激素破坏了皮肤的正常代谢和保湿功能，无论是年轻人还是老年人，长期使用含激素产品后都可能出现皮肤干燥脱屑，年龄较大者皮肤本身保湿能力较弱，受激素影响后干燥脱屑情况可能更严重。
二、病程与用药史回顾
1.病程特点：激素脸的病程一般有一定的发展过程，通常在长期使用含有激素的产品后逐渐出现上述皮肤问题。如果发现皮肤问题是在长期使用某种护肤品或药物后逐步出现且符合皮肤敏感、潮红、干燥脱屑等表现，就要高度怀疑激素脸。不同年龄人群病程发展速度可能不同，儿童使用含激素产品后病程进展可能相对较快，因为儿童皮肤更新代谢快，激素影响更迅速。
2.用药史询问：仔细询问是否有长期外用激素类药物的情况，比如长期外用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏治疗湿疹等皮肤病；还要询问是否长期使用含有激素的美容护肤品，像一些宣称快速美白、祛斑但违规添加激素的护肤品。女性使用这类产品的概率相对较高，而有皮肤病长期外用激素药膏的患者无论男女都需要重点回顾用药史。
三、专业皮肤检测辅助
1.皮肤屏障功能检测：可以通过皮肤水分测试仪检测皮肤的水分含量，激素脸患者皮肤水分含量通常较低，因为皮肤屏障受损，保水能力下降。不同年龄段人群皮肤水分含量正常范围不同，儿童皮肤水分含量相对较高，但激素脸儿童水分含量也会明显降低。通过经皮水分流失（TEWL）检测仪检测经皮水分流失情况，激素脸患者TEWL值会升高，表明皮肤屏障功能受损严重。
2.皮肤病理检查（必要时）：对于一些情况复杂难以判断的患者，可以进行皮肤病理检查。通过取少量皮肤组织进行显微镜下观察，能更直观地看到皮肤因激素影响出现的病理改变，如表皮萎缩、真皮毛细血管扩张等。这种检查适用于长期反复出现皮肤问题且临床表现不典型的患者，不同年龄人群进行皮肤病理检查的操作和风险有一定差异，儿童进行皮肤病理检查时需要更谨慎的操作以减少不适。
