打喷嚏流鼻涕是新型冠状病毒感染吗
打喷嚏流鼻涕不一定是新型冠状病毒感染,新型冠状病毒感染部分患者会出现该症状,但普通感冒等也可引发。鉴别需考虑流行病学史,通过新型冠状病毒核酸或抗原检测及血常规等检查,儿童、老年人、有基础疾病人群出现相关症状需特殊关注。
一、新型冠状病毒感染中打喷嚏流鼻涕的情况
1.出现概率及特点
在新型冠状病毒感染的临床症状中,部分患者会有上呼吸道卡他症状,包括打喷嚏、流鼻涕,其出现概率因病毒变异株等因素有所不同。例如奥密克戎变异株感染时,上呼吸道症状相对较为常见,打喷嚏、流鼻涕等症状在部分患者中会出现。
这些症状通常可能伴随其他症状出现,如发热、咳嗽、乏力等。
2.与其他病原体感染导致打喷嚏流鼻涕的区别
普通感冒:普通感冒多由鼻病毒等引起,除了打喷嚏、流鼻涕外,全身症状相对较轻,一般发热程度较低或不发热,病程相对较短,通常1-2周左右可自行缓解。
流感病毒感染:流感病毒感染引起的打喷嚏、流鼻涕症状可能伴随高热(体温可达到39-40℃及以上)、头痛、肌肉酸痛等较明显的全身症状,病情相对新型冠状病毒感染有的情况可能进展较快,且流感有其特定的流行病学特点,如在流感流行季节高发等。
二、如何鉴别新型冠状病毒感染与其他原因引起的打喷嚏流鼻涕
1.流行病学史
新型冠状病毒感染需要考虑近期是否有与新型冠状病毒感染者的密切接触史,是否处于新型冠状病毒流行区域等流行病学情况。而普通感冒往往无明确的特定流行病学关联,流感可能有明确的流感流行季节接触史等。
2.其他伴随症状及相关检查
新型冠状病毒核酸或抗原检测:进行新型冠状病毒核酸检测或抗原检测是明确是否为新型冠状病毒感染的重要依据。如果检测结果为阳性,则提示可能为新型冠状病毒感染;反之,则需考虑其他原因。
血常规等检查:普通感冒患者血常规一般无明显异常或仅有淋巴细胞轻度降低等;流感患者血常规可能出现白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少等;新型冠状病毒感染患者血常规在不同病程可能有不同表现,如部分患者早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少等。
三、特殊人群需注意的情况
1.儿童
儿童出现打喷嚏流鼻涕时,若怀疑新型冠状病毒感染,由于儿童免疫系统等特点,需密切观察是否有其他加重表现,如呼吸急促、精神萎靡等。同时,要结合流行病学史等综合判断。在护理方面,要注意保持儿童鼻腔清洁,可使用生理盐水滴鼻等方式缓解流鼻涕症状,但需遵循儿科护理原则,避免造成儿童不适。
2.老年人
老年人机体抵抗力相对较弱,当出现打喷嚏流鼻涕时,更要关注是否为新型冠状病毒感染。因为老年人感染新型冠状病毒后可能病情进展相对较快,需密切监测体温、呼吸等情况。如果有新型冠状病毒感染相关表现,要更加谨慎对待,及时关注身体整体状况变化。
3.有基础疾病的人群
本身有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等基础疾病的人群,出现打喷嚏流鼻涕时,无论是何种原因引起,都需要更加重视。因为基础疾病可能因呼吸道症状而加重,例如有慢性阻塞性肺疾病的患者,出现打喷嚏流鼻涕等上呼吸道症状时,可能诱发咳嗽、气喘等加重病情。所以这类人群更应及时评估病情,必要时就医明确病因。



