胃出血严重怎么办

来源:民福康

胃出血需立即就医评估,包括问诊、体格检查、血常规、大便隐血试验、胃镜等检查;一般急救措施有卧床休息(平卧位、下肢抬高,呕血者头偏一侧)、保持呼吸道通畅;补充血容量包括输血和补液;针对病因治疗因出血原因不同而异,如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张急性胃黏膜病变等分别有相应治疗;术后及康复要注意饮食调整(逐渐过渡、避免刺激)和定期复查(监测胃内情况、治疗基础病预防复发)

一、立即就医评估

胃出血严重时应第一时间拨打急救电话或尽快前往医院急诊科。医生会通过问诊了解出血的诱因、出血的量(如呕血的量、黑便的次数等)、是否有头晕、心慌、乏力等表现,还会进行体格检查,初步判断病情严重程度。同时可能会安排血常规检查,通过血红蛋白下降程度评估失血情况;进行大便隐血试验明确是否存在消化道出血;必要时会做胃镜检查,直接观察胃内出血部位,评估出血的严重程度。对于老年患者,本身各器官功能有所减退,对失血的耐受能力较差,更要及时就医,避免延误病情导致严重后果;年轻患者若有基础疾病或大量出血情况,也需紧急处理。

二、一般急救措施

卧床休息:患者应取平卧位,将下肢抬高,以保证脑部供血。对于有呕血的患者,应将头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。老年患者因身体机能下降,卧床时要注意定期翻身,预防压疮等并发症。

保持呼吸道通畅:密切观察患者的呼吸情况,及时清除口腔内的呕吐物等异物。如果患者出现呼吸困难,可能需要进行吸氧等处理,以维持机体的氧供。

三、补充血容量

输血治疗:如果患者失血较多,血红蛋白过低,医生会根据情况进行输血,补充丢失的血液成分,纠正贫血,维持有效血液循环。对于老年患者,输血时要密切监测生命体征,因为老年人心、肺功能相对较弱,输血速度不宜过快,避免加重心脏负担。

补液:会通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等补充丢失的体液,维持水、电解质和酸碱平衡。但要根据患者的具体情况,如心肺功能、出血量等调整补液的速度和量。

四、针对病因治疗

消化性溃疡出血:如果是消化性溃疡导致的胃出血,可能会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合和止血。但具体药物的选择和使用需由医生根据患者情况决定。

食管胃底静脉曲张破裂出血:对于肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,可能会采取药物降低门静脉压力等治疗措施,必要时还可能进行内镜下治疗或介入治疗等。

急性胃黏膜病变出血:如果是药物、应激等因素引起的急性胃黏膜病变出血,需要停用相关可疑药物,积极治疗原发病。

五、术后及康复注意事项

饮食调整:在出血停止后的恢复期,饮食要逐渐从流质、半流质过渡到正常饮食。开始时可给予温凉的流质饮食,如米汤等,然后逐渐增加饮食的量和种类。避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物,以免再次引起胃出血。老年患者消化功能相对较弱,饮食调整更要循序渐进,保证营养摄入的同时减少对胃黏膜的刺激。

定期复查:患者需要按照医生的安排定期进行胃镜等检查,监测胃内情况,了解溃疡愈合情况、静脉曲张变化等。对于有基础疾病如肝硬化等的患者,要积极治疗基础病,定期复诊,预防胃出血再次发生。

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急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变指的是胃黏膜发生不同程度的糜烂、溃疡、出血的情况,属于较为常见的一种疾病。
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胃出血后最好的补品?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血的病人恢复以后可以多吃一些养胃护胃的营养食品。比如胡萝卜、黑豆、枸杞、小米、山药、核桃、牛奶等,可以修复受损的胃部黏膜,提高肠胃消化吸收功能。胃出血之后饮食非常重要,这可以选择流食以及半流食的食物进行食用,比如小米粥。来减少胃肠负担,有利于病情恢复。
胃出血的病人能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血一般是不能喝牛奶的,胃出血可能是由于消化道出血所造成的,会造成病人表现出黑便。胃出血病人在医生的指导下使用止血的药物来进行治疗,也可以配合服用保护胃黏膜的药物来辅助治疗。
胃出血3严重怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
作为内科多见的急症,胃出血的严重性是和出血量、以及原发病有关的,慢性小量出血可造成贫血,严重者如病灶侵犯胃壁的大血管,可造成急性大出血,而表现出休克可危及生命的情况,胃出血死亡率约为10%,所以,早期表现出胃出血症状时,一定要及时进行治疗干预,找出病因。
吃阿司匹林胃出血咋办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
阿司匹林是非甾体类的抗炎药物,表现出阿司匹林造成的胃出血的需要注意以下几点:首先,禁饮食多注意休息,不要剧烈的活动。其次,给予药物对症治疗,临床上常用的有奥美拉唑注射液,或者雷贝拉唑注射液入液静滴。必要的时候还需要给予进口的洛赛克静滴,一般需要维持泵入。再者,还需要给予酚磺乙胺或者氨甲苯酸静脉滴注。
胃出血该怎么治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于活动性出血的患者,应暂时禁食。如果出血停止,应当尽快恢复饮食。但应以清淡、流质、温性食物为主,不应吃生、辣、硬、辣的食物。2、在药物治疗中,药物治疗的首选是抑制胃酸的分泌,如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑,注意用药谨遵医嘱,在医生指导下用药。胃出血应根据病情进行输血、输液,预防休克,并使用降压
胃出血吃什么食物好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血饮食原则要注意,饮食要定时定量,必要时要少食多餐。宜多吃黄色水果和红色水果。黄色水果胡萝卜素丰富,如柑橘、芒果等;红色水果花青素丰富,如葡萄、草莓等。它们抗氧能力强,能够有效清除体内自由基,达到止血抗癌效果。宜吃无刺激、易消化且能够补充一定热量和蛋白质的食物来加强自身的体质,保证营养。如豆浆等
女性胃出血是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果表现出胃出血,这样的现象可能是发生了消化性溃疡,或者是由于杜氏溃疡原因导致的。因此对于消化性溃疡以及杜氏溃疡疾病,应当及时的进行检查以及治疗,及时的内镜下止血治疗。
胃出血严重怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
严重胃出血的病人应当立即到医院就诊,在内镜下选择三腔两囊管止血治疗,或者是选择使用套扎术,帮助止血缓解不舒服的表现。如果病人胃出血量比较大,已经表现出了休克,晕厥等不舒服的表现,就应当立即输血治疗,静脉补充生理盐水来帮助缓解症状。如果病人胃出血量比较多,或者是溃疡面比较大就应当积极进行手术,才能有效
胃出血是什么原因导致的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃出血的原因有很多,比如过度运动、经常性愤怒或暴怒等,都容易表现出胃出血。消化道损伤和暴饮暴食,也会造成胃壁血管扩张,并造成胃出血。此外,胃受到严重暴力袭击,也很容易造成胃出血。这些都是需要造成注意的。
胃出血后黑便几天排尽?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血之后,黑便的持续时间主要和胃出血的量,以及胃肠蠕动的速度和是否存在持续性出血有关。如果胃血量比较少,正常情况下三天以后黑便就会逐渐消失。但是如果胃出血的量很大,或者是存在持续性出血的话,那么黑便的时间就会持续的比较长,甚至可能会达到七天以上。并且排黑便的天数和胃肠蠕动的速度也有一定的关系,如果
胃出血能自行痊愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血如果是疾病造成的,多半是溃疡或者肿瘤出血,这种出血不大可能自己好,首先要治好溃疡才能好,肿瘤就是切除,看肿瘤程度切除后就不出血了。当然也有诱因,比方一次喝酒喝多了,喝得恶心呕吐,吐到一定程度贲门口撕裂,出血也有可能会自己好,停止喝酒没有刺激了,休息几天,伤口长好自然也就不出血了。有的情况下很严重,就必须要通过内镜下用工具夹住止血,这
胃出血症状有哪些
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血属于消化道出血其中一类疾病,胃出血症状,首先要分析患者胃出血是否为胃出血,其次要通过胃出血量临床做简单的分析。如果胃出血量减少,患者可能仅表现为黑便,如果出血量较多,患者可以表现为呕咖啡样物,甚至呕鲜血以及便鲜血。对于胃出血的症状,同时可以伴有上腹不适,如胃溃疡引起的出血,患者可以表现为进食后上腹部疼痛,以及伴有反酸、烧心,对于十二
胃出血严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血是消化科急性症状,对于胃出血是否严重,要分析引起胃出血的病因以及出血量多少。引起胃出血的病因分为如下几个方面:第一就是广义消化性溃疡,消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。其次,包括胃、食管静脉曲张引起的出血,以及贲门黏膜撕裂引起的出血。此外胃癌患者引起胃出血也是常见的原因。胃出血严重吗?要看引起胃出血疾病,以及胃出血量做评估,对于
怎样判断胃出血止住了
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃出血止住了要根据表现出的症状及相关检查进行判断。胃出血可能会引起头晕、大便带血、呕血,血止住后症状都会消失;另外做检查时如大便常规潜血实验结果为阴性,说明已经没有出血。较严重的胃出血需要监测生命体征,可以通过血压、心率等进行判断,如患者血压上升、心率减缓等。
胃出血症状有哪些怎么治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃出血的症状有很多,需要根据具体的检查结果按医嘱进行对因对症治疗。胃出血早期患者可能会出现原发性胃病症状,比如烧心、反酸、胃胀、胃痛等临床表现,便常规会出现大便潜血阳性的结果。如果患者胃出血量达到50毫升左右,一般会出现柏油样便,短时间内如果胃出血达到100毫升以上,患者可能会出现明显的呕血症状,甚至有可能会引发低血压、休克等临床表现。对
怎样判断是轻微胃出血
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于轻微胃出血判断,需要根据患者临床症状以及相关检查结果做出诊断。如果患者本身存在消化性溃疡、糜烂性胃炎等胃部疾病,近期上述原发症状明显加重时有可能会引发胃出血,另外需要积极进行便常规检查。如果便潜血呈阳性,一般多提示存在胃出血,必要时要根据胃镜等相关检查结果进行确诊。
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