输卵管堵塞时部分患者会肚子疼,部分患者无明显肚子疼表现,影响肚子疼表现的因素有年龄、性别、生活方式、病史等,如年轻患者痛阈情况不同,中老年患者腹痛表现可能不典型;女性因生殖系统解剖结构特有腹痛情况;长期久坐、不洁性生活史等生活方式影响腹痛几率;有盆腔炎症、宫腔操作史等病史增加腹痛可能性。
一、输卵管堵塞时肚子疼的情况
1.部分患者会出现肚子疼现象
输卵管堵塞时,若合并炎症等情况可能会引发腹痛。例如,当输卵管因病原体感染等因素发生炎症,导致输卵管肿胀、充血,可能会刺激周围组织引起下腹部疼痛,这种疼痛多为隐痛、胀痛等。有研究表明,约30%-40%的输卵管堵塞患者会出现不同程度的下腹部疼痛症状,疼痛部位多在下腹部一侧或双侧。
另外,输卵管堵塞导致输卵管积水时,也可能引起腹痛。输卵管积水是由于输卵管伞端梗阻后,管腔内的液体积聚形成,较大的输卵管积水可能会牵拉输卵管周围组织,从而引发下腹部钝痛或坠胀样疼痛。
2.部分患者无明显肚子疼表现
一些输卵管堵塞患者可能没有明显的腹痛症状。这可能与个体对疼痛的敏感度不同有关,有些患者痛阈较高,即使存在输卵管堵塞及相关炎症等情况,也不会感觉到明显的腹痛。还有些患者输卵管堵塞是在体检或因不孕等情况检查时偶然发现的,平时并没有腹痛等不适表现。
二、影响肚子疼表现的相关因素
1.年龄因素
年轻患者:年轻患者身体各方面机能相对较好,对于疼痛的感知和耐受情况因人而异。但一般来说,年轻患者如果输卵管堵塞合并炎症,可能炎症反应相对较活跃时更易出现腹痛,但也有部分年轻患者痛阈高而无明显腹痛。
中老年患者:随着年龄增长,身体的敏感性可能会有所下降,部分中老年输卵管堵塞患者腹痛表现可能不典型,或者即使存在炎症等情况,腹痛症状也相对较轻。
2.性别因素
女性输卵管堵塞导致的腹痛是女性特有的情况,与女性生殖系统的解剖结构等相关。女性的输卵管与子宫、卵巢等相邻,输卵管的病变容易影响周围组织引发腹痛,而男性不存在输卵管相关问题,所以这是女性特有的症状表现相关因素。
3.生活方式因素
长期久坐、缺乏运动的女性:这类女性盆腔血液循环相对较差,输卵管周围组织的血液循环也可能受到影响,当输卵管堵塞时,更容易出现炎症反应,从而增加腹痛的发生几率或使腹痛症状相对明显。
有不洁性生活史的女性:不洁性生活容易导致病原体感染,引发输卵管炎症,进而增加输卵管堵塞伴腹痛的风险。例如,频繁更换性伴侣等不良性生活方式会使感染病原体的几率增加,从而影响输卵管的健康,导致腹痛等症状出现。
4.病史因素
有盆腔炎症病史的女性:既往有盆腔炎症的女性,输卵管更容易受到炎症的累及,发生堵塞的几率较高,而且在原有盆腔炎症基础上,输卵管堵塞时更易出现腹痛症状。因为盆腔炎症已经破坏了盆腔内的组织环境,输卵管堵塞后炎症可能进一步加重刺激周围组织引起疼痛。
有宫腔操作史的女性:如人工流产、刮宫等宫腔操作史,可能会引起宫腔感染,进而波及输卵管,导致输卵管堵塞,同时也增加了输卵管周围组织炎症的发生,从而增加腹痛的可能性。例如,人工流产后感染的女性,输卵管堵塞伴腹痛的发生率相对较高。