乙肝患者的症状、表现

乙肝患者症状表现多样，常见全身症状有乏力、消瘦；消化道症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关表现为皮肤和巩膜黄染。急性乙肝起病急者可有发热、皮疹等，慢性乙肝病情迁延有肝区不适或隐痛，出现疑似症状应及时就医检查。

一、常见症状表现

1.全身症状

部分乙肝患者会出现乏力的情况，这是较为常见的全身表现。由于乙肝病毒在体内持续活动，影响机体的代谢等功能，导致患者感觉体力不支，即使经过适当休息也难以缓解。对于儿童乙肝患者，可能表现为活动耐力下降，比如原本能快速奔跑玩耍的儿童，变得容易疲倦、不爱活动；成年女性乙肝患者可能在日常家务劳动后更易感到疲惫。

还可能出现消瘦，长期的肝功能异常会影响营养物质的吸收和代谢，使得患者体重逐渐下降。如果是处于生长发育期的儿童乙肝患者，消瘦可能会影响身高和体重的正常增长。

2.消化道症状

食欲减退是常见的消化道表现之一。乙肝病毒累及肝脏，影响肝脏的消化功能相关代谢，导致患者对食物的消化和吸收能力下降，从而出现不想吃饭的情况。儿童乙肝患者可能表现为原本喜欢的食物现在兴趣降低；成年男性乙肝患者也可能出现进食量明显减少的状况。

恶心、呕吐也较为常见。肝脏功能异常后，胆汁分泌和排泄等受到影响，进而影响胃肠道的消化过程，引发恶心、呕吐症状。对于老年乙肝患者，消化道症状可能会更为明显，因为老年人群的胃肠功能本身相对较弱，乙肝带来的消化道影响会加重其不适。

腹胀也是乙肝患者可能出现的症状。肝脏病变影响了胃肠的蠕动和消化功能，导致胃肠内气体积聚等，引起腹胀感。

3.黄疸相关表现

当乙肝患者病情进展到一定程度，肝脏对胆红素的代谢功能障碍时，会出现黄疸。表现为皮肤和巩膜黄染，皮肤发黄通常从手掌、足底等部位开始逐渐向全身蔓延，巩膜黄染则是眼白部分呈现黄色。儿童乙肝患者出现黄疸时，家长可能会首先发现孩子的眼睛看起来发黄；成年女性乙肝患者若出现黄疸，可能会影响自身的外观形象，导致心理上的压力。

二、不同病情阶段的特殊表现

1.急性乙肝

起病较急的患者可能会有发热症状，体温多在37.5-38.5℃左右，类似感冒的发热表现，但同时伴有上述的消化道症状等。儿童急性乙肝患者发热时，由于儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，需要密切关注体温变化，同时要结合乙肝相关症状进行综合判断，避免误诊为普通感冒。

部分急性乙肝患者可能在发病初期出现皮疹等表现，这是因为乙肝病毒感染引发的免疫反应可能导致皮肤出现一些异常皮疹。

2.慢性乙肝

病情迁延不愈的慢性乙肝患者，除了持续存在乏力、消化道症状等，可能会有肝区不适或隐痛。肝区一般在右侧季肋部，疼痛程度不一，有的患者是隐痛，有的可能是胀痛等。对于长期从事重体力劳动的成年男性乙肝患者，肝区隐痛可能会被忽视，因为体力劳动导致的身体疲劳可能会掩盖乙肝相关症状，需要提高警惕。老年慢性乙肝患者由于对疼痛的敏感性降低，肝区不适的表现可能不典型，更需要通过定期检查来监测病情。

乙肝患者的症状表现多样，不同个体可能有不同的表现情况，一旦出现疑似乙肝相关症状，应及时就医进行相关检查，如乙肝五项、肝功能等检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。