痤疮和痘痘有什么区别
痤疮是累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，痘痘是其常见表现形式，痤疮包含多种类型痘痘表现，定义上痤疮与雄激素水平、皮脂分泌等多种因素相关，痘痘是痤疮皮肤外观体现；临床表现上痤疮有白头粉刺、黑头粉刺等多种形式，痘痘即这些具体皮肤损害；发病机制上痤疮与雄激素水平、皮脂分泌等因素相关，不同年龄和生活方式会影响其发病及表现。
定义方面
痤疮：是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发生与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素相关，可发生于青春期前后的人群，也可见于其他年龄段。
痘痘：通常指的是痤疮表现出的突出于皮肤表面的小皮疹，是痤疮在皮肤外观上的直观体现，比如白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等都可称为痘痘。
临床表现差异
痤疮的多种表现形式
白头粉刺：又称为闭合性粉刺，表现为针尖至米粒大小的灰白色丘疹，不易挤出脂栓，好发于面部、额头等部位，青春期人群由于皮脂腺分泌旺盛，相对更易出现。
黑头粉刺：也叫开放性粉刺，是毛囊口的小丘疹，顶端呈黑色，是因为皮脂氧化及尘埃污染所致，可挤出脂栓，常见于面部T区（额头、鼻子、下巴区域）。
炎性丘疹：表现为红色的小疙瘩，直径一般在1-5毫米左右，局部可有红肿、疼痛，多由痤疮丙酸杆菌感染等引起，不同年龄人群都可能出现，若处于青春期，雄激素水平高导致皮脂分泌多，更容易引发炎性丘疹。
脓疱：表现为含有脓液的小疱，周围有红晕，脓疱的形成多是在炎性丘疹的基础上进一步发展而来，痤疮丙酸杆菌感染加重可导致脓疱产生，不同生活方式下，如长期熬夜、高糖高脂饮食等会加重痤疮病情，进而影响脓疱的出现概率。
结节：大小在1厘米以上，触之较硬，有疼痛感，多发生在痤疮较严重的情况，成人也可能因内分泌失调等因素出现结节性痤疮。
囊肿：大小不一，呈圆形，触之有囊性感，常继发化脓感染，愈合后可形成瘢痕，青少年及成人都可能出现，有特定病史或不良生活方式的人群相对更易出现。
痘痘的具体表现：痘痘主要就是上述这些具体的皮肤损害表现，如上述的白头、黑头、炎性丘疹等外观形态。
发病机制相关差异（体现年龄、生活方式等因素）
痤疮的发病机制
雄激素水平异常：青春期人群雄激素分泌增加，可使皮脂腺增大，皮脂分泌增加，这是青春期痤疮高发的重要因素之一，而成人若内分泌失调，雄激素水平异常也可引发痤疮。
皮脂分泌增加：无论是哪个年龄段，皮脂分泌增加都是痤疮发病的基础因素，青春期人群由于自身内分泌特点，皮脂分泌通常更为旺盛，而一些生活方式，如高糖高脂饮食会促进皮脂腺分泌更多皮脂，加重痤疮病情，影响痤疮的发生发展。
毛囊皮脂腺导管角化：毛囊皮脂腺导管角化过度会导致导管变窄、堵塞，皮脂排出受阻，形成粉刺，不同年龄人群毛囊皮脂腺导管对激素等因素的反应不同，生活方式也会影响导管角化情况，如长期暴晒等可能影响皮肤状态，间接影响导管角化。
痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，引发炎症反应，导致炎性丘疹、脓疱等痤疮表现，不同年龄人群皮肤局部的微环境不同，生活方式中的卫生状况等会影响痤疮丙酸杆菌的繁殖情况，比如不注意面部清洁，会增加痤疮丙酸杆菌繁殖的偏差，影响痤疮病情。
