没有打破伤风会怎么样

受伤后未打破伤风可能感染破伤风梭菌，其有潜伏期、前驱症状和典型症状，典型症状包括肌肉痉挛及自主神经功能紊乱；不同人群未打破伤风风险有差异，儿童免疫系统不完善风险高，老年人免疫及愈合能力差风险增加，糖尿病患者抗感染及恢复能力差病情难控，有开放性伤口人群尤其是深伤口者也易感染，这类人群需重视破伤风预防，及时清创并接种疫苗或免疫球蛋白。

一、感染破伤风梭菌后的不同情况

潜伏期：破伤风的潜伏期通常为7~8天，但也可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期的长短与伤口部位、感染严重程度及机体免疫状态等有关。例如，深部、污染严重且坏死组织多的伤口，破伤风梭菌更容易繁殖，潜伏期可能较短。

前驱症状：患者在发病早期可能出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等前驱症状，一般持续12~24小时。

典型症状

肌肉痉挛：病情进展后会出现典型的肌肉持续性收缩。首先是咀嚼肌受累，表现为张口困难，又称“苦笑面容”；随后颈部、背部、腹部、四肢肌肉相继受累，出现颈部强直、角弓反张（患者头向后仰，腰背部前凸，呈弓状）、屈膝、弯肘、半握拳等痉挛状态。在痉挛发作时，患者可感到肌肉剧烈疼痛，且任何轻微的刺激，如光线、声响、触碰、饮水等，都可诱发强烈的阵发性痉挛，发作时患者面色发绀、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、头频繁后仰、四肢抽搐不止。

自主神经功能紊乱：患者还可出现心动过速、血压波动、大汗淋漓等自主神经功能紊乱的表现，这是由于破伤风梭菌产生的痉挛毒素影响了交感神经所致。

二、不同人群未打破伤风的风险差异及注意事项

儿童：儿童的免疫系统相对不完善，且儿童活动较为活泼，更容易发生各种创伤，如被尖锐物划伤、刺伤等。若儿童受伤后未及时打破伤风疫苗，一旦感染破伤风梭菌，病情进展可能较为迅速，因为儿童的机体对破伤风毒素的耐受能力相对较弱，发生严重肌肉痉挛、呼吸肌痉挛导致窒息等严重并发症的风险更高。所以儿童受伤后，尤其是较深的伤口，必须严格按照规范及时接种破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。

老年人：老年人的机体免疫力随着年龄增长而下降，伤口愈合能力也相对减弱。老年人受伤后若未打破伤风，感染破伤风梭菌后发生重症破伤风的可能性增加，且出现并发症的概率较高，如肺部感染等，因为老年人的心肺功能等整体机能衰退，对疾病的耐受和应对能力较差。

糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的抗感染能力下降，伤口容易发生感染，且感染后不易愈合。当糖尿病患者受伤后未打破伤风，一旦感染破伤风梭菌，病情可能更难控制，因为高血糖环境有利于破伤风梭菌的生长繁殖，同时也会影响机体对破伤风毒素的反应和恢复能力。所以糖尿病患者受伤后更要重视破伤风的预防，及时进行规范的破伤风预防措施。

有开放性伤口的人群：无论年龄、性别，只要有较深的开放性伤口，如被生锈的铁钉扎伤、被泥土污染的利器割伤等，都存在感染破伤风梭菌的风险。这类人群如果没有及时打破伤风疫苗或免疫球蛋白，就可能面临上述破伤风发病过程中的各种严重后果。因此，对于有开放性伤口的人群，尤其是伤口较深、污染严重的情况，必须尽快进行破伤风的预防处理，包括彻底清创伤口以及根据情况接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。