大三阳传染吗

来源:民福康

大三阳具有传染性,主要通过血液、母婴、性传播,可通过接种乙肝疫苗、避免血液暴露、安全性行为预防,患者需定期监测、调整生活方式、避免滥用药物。

血液传播:如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械等侵入性操作器械等。例如,在一些不正规的医疗场所,若医疗器械消毒不彻底,就可能导致乙肝病毒传播。从年龄角度看,所有人群都可能因接触被污染的血液而感染,但对于儿童,如果在出生时未及时接种乙肝疫苗,且接触到乙肝病毒,感染风险更高;从生活方式看,有吸毒史的人群,由于共用注射器等行为,血液传播风险显著增加。

母婴传播:感染乙肝大三阳的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可能将乙肝病毒传给婴儿。孕妇如果是大三阳,在孕期可能通过胎盘使胎儿受到感染;分娩时,胎儿接触母亲的血液、羊水等也会被感染;产后母乳喂养过程中,乳汁中的乙肝病毒也可能传播给婴儿。对于育龄女性大三阳患者,需要在孕期由专业医生进行母婴阻断措施,如孕妇在怀孕后期注射乙肝免疫球蛋白,婴儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可大大降低母婴传播的几率。

性传播:与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过性接触传播。在性别方面,男女感染风险无显著差异,但有多个性伴侣等高危性行为的人群感染风险较高。

预防大三阳传染的措施

接种乙肝疫苗:这是预防乙肝病毒感染最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗,之后按照0、1、6个月的程序完成3剂次接种;对于成年人中未感染过乙肝病毒且无乙肝疫苗接种禁忌证的人群,也应接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后,可刺激机体产生保护性抗体(乙肝表面抗体,抗HBs),当抗HBs滴度大于等于10mIU/ml时,可有效预防乙肝病毒感染。

避免血液暴露:尽量避免不必要的输血和血制品输注;在接受医疗操作时,选择正规的医疗机构,确保医疗器械严格消毒;不共用注射器、剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。对于有纹身、穿耳洞等行为的人群,要选择正规且消毒严格的场所,降低因器械污染导致乙肝病毒感染的风险。

安全性行为:固定性伴侣,正确使用安全套,可有效降低性传播乙肝病毒的风险。对于有多个性伴侣等高危性行为的人群,除了使用安全套外,还应定期进行乙肝相关检查。

大三阳患者的注意事项

定期监测:大三阳患者应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等检查,以便及时了解病情变化。一般建议每3-6个月进行一次检查。对于年龄较大的大三阳患者,尤其是50岁以上的男性和60岁以上的女性,由于发生肝硬化、肝癌的风险相对增加,更要密切监测。

生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠;合理饮食,均衡营养,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,避免饮酒,因为酒精主要在肝脏代谢,会加重肝脏负担,导致病情加重。对于肥胖的大三阳患者,还应适当控制体重,通过合理运动等方式减轻体重,以降低肝脏脂肪变的风险。

避免滥用药物:避免自行服用可能损害肝脏的药物,如需服用药物,应在医生指导下进行,因为许多药物都需要经过肝脏代谢,不当用药可能加重肝脏损伤。例如,一些解热镇痛药、抗生素等都可能对肝脏有一定影响,在使用前应咨询医生。

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乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
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乙肝大三阳可以转小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后,大部分表现为乙肝大三阳,如果能发生有效的免疫清除,或者是进行抗病毒治疗的过程当中,会发生e抗原的血清学转换,也就是由大三阳转成小三阳;这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态,正常伴随病毒含量的下降,但是并不代表病情稳定;相反的是,大三阳转成小三
乙肝大三阳但肝功正常会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的,因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病,而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病,其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估,若乙肝DNA定量呈阳性,其数量越多,表示病毒复制活跃,传染性就相对较强,反之传染性就相
乙肝大三阳需要吃药吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳,建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高,肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上,那么就需要进行抗病毒治疗,可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针,要根据患者的情况选用。如果年龄轻,乙肝没有家族史,肝功正常肝脏的形态学尚可,那么暂时可以不需要治疗,定期复查就
乙肝大三阳能不能母乳喂养?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果母亲是乙肝大三阳,一定要检测乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量很高,在孕中期到孕晚期的时候,要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦,在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右,乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿,是可以正常哺乳的,因为现阶段这几类药物在母乳里面
大三阳可以母乳喂养吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
母体若是乙肝大三阳感染的人群,在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断,同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破,虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒,但这些病
小三阳大三阳是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
e抗体阳性就叫做大三阳,e抗原阴性就叫做小三阳,简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同,大三阳一般是表示病毒存在复制,可以完善乙肝DNA判断。
得了乙肝大三阳可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视,此时需要进一步的明确,是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期,此时不提倡怀孕,需要积极规范的治疗,病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施,避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能
乙肝大三阳会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳的血液是有传染性的,消化道是不传染乙肝病毒的,建议感染乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人,自己准备一套洗漱用具,避免传染给其他人,那是因为没有感染过乙肝病毒的人,如果口腔或消化道存在消化性溃疡,就会被感染乙肝病毒了,如果注射完乙肝疫苗,体内产生了乙肝表面抗体的话,就有保护作用了,先检查一次肝功能
乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的,因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播,因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查,如果病人体内的DNA定量明显增高,要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗,将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫
大三阳与小三阳的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大三阳和小三阳都是属于乙肝。二者的区别在于:大三阳的人乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。而小三阳的乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。一般来说,大三阳的病情要比小三阳的要严重一些,但是也不是绝对的,有少数小三阳的患者,他的乙肝病毒
什么是大三阳小三阳
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
大三阳、小三阳是乙肝两对半指标,所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体,如果表面抗原、e抗原跟核心抗体,即一三五阳性,称为大三阳,而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,而e抗原是阴性,称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性,如果是大三阳,有e抗原阳性,病毒可能复制比较强,提示传染力也比较强。
大三阳会变肝癌吗
薛军 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肝癌患者常常合并乙肝病毒感染,对于中国患者而言,肝炎、肝硬化、肝癌是肝癌发展的三部曲。因此常常有部分病人合并出现大三阳,而大三阳患者也不一定会发展为肝癌。大三阳患者有可能出现肝硬化,从而导致肝癌。在此类情况下,要积极控制大三阳症状,包括抗病毒治疗,防止其转变为肝硬化,而进一步发展为肝癌。
乙肝大三阳和小三阳的区别
张婷 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
乙肝大三阳和小三阳其实是对于乙肝标志物五项总结。其中大三阳是乙肝表面抗原、e抗原阳性、核心抗体阳性,小三阳是乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。区别在于病人病毒复制状态,但如果患者身体对乙肝病毒的抑制都比较强,两者也可视作没有什么差别。另外,在病毒载量都比较高状况下,通常会认为大三阳病人的病毒复制相对活跃,病情进展相对会更快,病情进展恶化
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
小三阳会转成大三阳
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳有可能会转变成大三阳,乙肝大三阳病毒复制非常活跃,传染性很强,通过积极对症药物治疗,病情稳定后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。但是乙肝小三阳患者如果平时不注意做好保养,在体质下降、免疫力低的情况下病情进一步发展,则可能会转成乙肝小三阳。
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