为什么小孩感冒了会反复发烧
小孩感冒后反复发烧与免疫系统未成熟、感染未完全控制、炎症介质持续作用相关,不同年龄段小孩有不同注意事项,还可采用物理降温、保证水分摄入等非药物干预措施来辅助退热等。
一、小孩感冒后反复发烧的原因
小孩感冒后反复发烧主要与以下因素相关:
(一)免疫系统未成熟
小孩的免疫系统尚处于发育阶段,相较于成人更为脆弱。当感冒病毒入侵人体后,免疫系统需要调动各种免疫细胞来对抗病毒,这个过程中会引发一系列免疫反应,而免疫反应的过度激活等情况容易导致体温反复波动。例如,儿童的T淋巴细胞功能相对不完善,在识别和清除感冒病毒时,不能像成人那样迅速且精准地调控,使得机体的体温调节机制不能及时、稳定地维持在正常状态,从而出现反复发烧的现象。
(二)感染未完全控制
感冒多由病毒引起,部分病毒感染后,病毒在体内的复制是一个持续的过程。即使小孩开始接受治疗,病毒在体内的清除需要一定时间,在病毒持续破坏机体细胞以及机体持续对抗病毒的过程中,体温会持续处于波动状态,表现为反复发烧。比如常见的引起感冒的鼻病毒,其在体内的复制周期使得机体的炎症反应不能立刻消退,进而导致体温反复升高。
(三)炎症介质的持续作用
感冒时,机体产生的炎症介质会持续刺激体温调节中枢。炎症介质如白细胞介素-1等,会作用于下丘脑的体温调节中枢,使得体温调定点上移,机体产热增加、散热减少,从而引起发烧。当炎症介质不能及时被清除时,体温调定点会反复波动,导致小孩反复发烧。例如,炎症介质在体内的代谢需要一定时间,在其代谢过程中,对体温调节中枢的刺激时强时弱,就会造成体温的反复升降。
二、特殊人群注意事项
对于小孩感冒反复发烧的情况,不同年龄段的小孩有不同的特点及注意事项:
(一)婴儿期(0-1岁)
婴儿的体温调节中枢更为不稳定,而且免疫系统更为稚嫩。当婴儿感冒反复发烧时,家长要密切观察婴儿的精神状态、体温变化等。因为婴儿可能不能准确表达身体的不适,一旦出现持续高烧或精神萎靡等情况,需及时就医。同时,婴儿的皮肤散热功能相对较弱,在退烧时要避免过度包裹,可适当减少衣物,通过松散的衣物帮助散热,但要注意避免婴儿着凉。
(二)幼儿期(1-3岁)
此阶段的幼儿开始有一定的活动能力,但免疫系统仍在发育中。在感冒反复发烧时,要注意保证幼儿充足的休息,让其多喝温水,以促进新陈代谢。由于幼儿可能不太配合治疗,家长要耐心引导其服药(若需用药),且要严格按照儿童用药的相关要求,避免自行随意用药。同时,要观察幼儿在发烧时的行为表现,如是否有惊厥等异常情况,一旦出现要立即采取相应的急救措施并送往医院。
三、非药物干预措施
(一)物理降温
当小孩感冒反复发烧时,可采用物理降温的方法辅助退热。对于体温在38.5℃以下的小孩,可使用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分的蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意力度适中,保持皮肤清洁,且避免小孩着凉。另外,也可以使用退热贴,将退热贴贴在小孩的额头,利用退热贴中的凝胶物质吸热降温。
(二)保证水分摄入
让小孩多喝温水非常重要,因为发烧会使小孩体内水分流失增加,多喝温水可以补充水分,防止脱水,同时也有助于促进机体的新陈代谢,帮助排出体内的毒素,对缓解发烧症状有一定帮助。可以少量多次给小孩喂水,确保小孩摄入足够的水分。



