左下腹胀痛怎么回事
左下腹胀痛可能由多种疾病引起,消化系统疾病方面,乙状结肠炎、乙状结肠肿瘤、直肠炎、直肠肿瘤可导致;泌尿系统疾病中,左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎会引发;妇科疾病(女性)里,左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂能造成;肌肉骨骼系统方面,左下腹部肌肉劳损也可致使,不同疾病病因、症状及诊断治疗方式各有不同。
一、消化系统疾病相关
1.乙状结肠相关问题
乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹部,当发生炎症时,可出现左下腹胀痛症状。其病因可能与感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫因素等有关。炎症刺激乙状结肠黏膜及肌层,导致肠道蠕动功能紊乱,进而引起左下腹胀痛,常伴有腹泻、黏液便等表现。例如,一些肠道细菌感染可引发乙状结肠炎,通过粪便常规检查等可发现异常。
乙状结肠肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤生长可占据乙状结肠空间,影响肠道正常功能,导致左下腹胀痛。随着病情进展,可能出现排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状。通过结肠镜检查及病理活检可明确诊断。
2.直肠相关疾病
直肠炎:直肠位于乙状结肠下方,直肠炎也可能导致左下腹胀痛。病因有感染性(如淋病奈瑟菌等感染)、放射性损伤、炎症性肠病累及直肠等。炎症刺激直肠黏膜,引起左下腹胀痛,可伴有里急后重(总有排便不尽感)等症状。直肠指检及结肠镜检查有助于诊断。
直肠肿瘤:直肠肿瘤同样会引起左下腹胀痛,除了腹痛外,还可能出现便血、大便变细等症状,通过直肠指检、结肠镜等检查可确诊。
二、泌尿系统疾病相关
1.左侧输尿管结石
左侧输尿管结石可导致左下腹胀痛,这是由于结石堵塞输尿管,引起输尿管痉挛。疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,通过泌尿系统超声、腹部X线等检查可发现结石的存在。不同年龄人群均可能发生,若结石较小,可能通过大量饮水等方式促进排出;若结石较大,则可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗等。
2.左侧肾盂肾炎
左侧肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,可出现左下腹胀痛,同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。多由细菌感染引起,细菌由尿道上行感染至肾盂等部位。尿常规检查可见白细胞、细菌等异常,血常规可发现白细胞升高,通过尿培养等检查可明确病原菌,进而进行针对性抗感染治疗。不同性别均可发病,女性由于尿道短等因素相对更易患肾盂肾炎。
三、妇科疾病相关(女性)
1.左侧附件炎
左侧附件包括卵巢和输卵管,左侧附件炎时可出现左下腹胀痛,常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的女性、不注意卫生的女性等更容易发生。通过妇科检查、B超等可辅助诊断,需进行抗感染治疗。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂
左侧卵巢囊肿如果发生蒂扭转或破裂,会引起左下腹胀痛,多为突然发生的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿患者需注意避免剧烈运动等,以防发生蒂扭转或破裂。通过妇科B超等检查可明确诊断,一般需要手术治疗。
四、肌肉骨骼系统相关
1.左下腹部肌肉劳损
长期姿势不良、过度劳累等可导致左下腹部肌肉劳损,引起左下腹胀痛,疼痛多为隐痛或胀痛,在劳累后加重,休息后可缓解。通过详细询问病史及体格检查可初步判断,一般可通过休息、局部热敷等方式缓解症状。不同年龄、性别人群均可发生,长期从事重体力劳动或不良坐姿的人群更易出现。



