霉菌性外阴炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、性伴侣治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持外阴清洁干燥、避免搔抓；药物治疗有局部抗真菌药（如唑类、制霉菌素）和全身抗真菌药（如氟康唑）；性伴侣有症状需检查治疗；妊娠期、儿童、糖尿病患者有各自特殊注意事项，妊娠期以局部治疗为主，儿童选儿童适用剂型，糖尿病患者要控血糖。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁干燥：应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。避免穿紧身化纤内裤，选择棉质、宽松透气的内裤，以减少局部潮湿环境，不利于霉菌生长。对于不同年龄阶段的人群，如儿童应选择合适尺码、材质舒适的内裤；育龄女性要注意经期卫生，及时更换卫生巾等。
2.避免搔抓：搔抓可能会导致外阴皮肤破损，加重炎症反应，甚至引起继发感染。无论是哪个年龄段的患者，都应尽量避免搔抓外阴部位。
二、药物治疗
1.局部抗真菌药物
唑类药物：如克霉唑制剂，可通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于大多数霉菌性外阴炎患者，局部使用克霉唑制剂有较好的疗效。其作用机制是干扰真菌细胞的代谢过程，从而达到杀灭真菌的目的。不同年龄的患者使用方法可能有一定差异，例如成年女性可将克霉唑制剂置于阴道深部，而儿童患者由于解剖结构特点，可能需要在医生指导下选择合适的局部用药方式。
制霉菌素：也可用于局部治疗霉菌性外阴炎，它能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜的通透性，导致细胞内物质外漏，从而发挥抗真菌作用。使用时同样需根据患者年龄等因素调整用药方式，儿童患者使用时要特别注意药物剂量和使用方法的准确性。
2.全身抗真菌药物：对于病情较严重、反复发作或不能耐受局部用药的患者，可考虑全身应用抗真菌药物，如氟康唑等。氟康唑通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜主要固醇类麦角固醇的生物合成，影响真菌的代谢而发挥抗菌作用。但在使用全身抗真菌药物时，需要严格掌握适应证和禁忌证，尤其要考虑患者的年龄、肝肾功能等情况。例如，儿童患者使用全身抗真菌药物时需谨慎评估其对药物的代谢能力和可能出现的不良反应。
三、性伴侣治疗
如果霉菌性外阴炎患者的性伴侣有症状，也应进行相应的检查和治疗，否则可能会导致交叉感染，使病情反复。性伴侣的治疗同样可采用局部或全身抗真菌药物治疗，具体药物选择和使用方法可参考患者的治疗方案，但需根据性伴侣的个体情况进行调整。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期霉菌性外阴炎患者的治疗需格外谨慎，应选择对胎儿影响较小的局部抗真菌药物。因为妊娠期女性的生理状态特殊，全身用药可能会对胎儿产生不良影响，所以以局部治疗为主，如使用克霉唑制剂等，同时要注意保持外阴清洁干燥，密切观察病情变化。
2.儿童患者：儿童霉菌性外阴炎相对较少见，但一旦发生，治疗时要更加注意药物的选择和使用方法。要选择儿童适用的抗真菌药物剂型，严格遵循医生的建议，避免使用不适合儿童的药物。同时，要关注儿童的个人卫生情况，家长要协助儿童做好外阴的清洁护理工作。
3.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平较高，容易并发霉菌性外阴炎，且病情容易反复。这类患者在治疗霉菌性外阴炎的同时，要积极控制血糖水平，将血糖控制在合理范围内，如通过饮食控制、运动以及必要的药物治疗等，这样才能更好地治疗霉菌性外阴炎并减少其复发的可能性。
