得了颈椎病有什么症状
颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型,不同类型有不同症状,如神经根型有上肢放射性疼痛或麻木、肌力下降;脊髓型有四肢运动和感觉障碍;交感神经型有交感神经兴奋或抑制症状;椎动脉型有眩晕、猝倒,且不同人群颈椎病症状表现及影响不同,有相关症状应及时就医检查并采取措施。
一、神经根型颈椎病
1.上肢放射性疼痛或麻木:这是较为常见的症状,因颈椎退变等因素导致神经根受压迫,疼痛可从颈部向肩部、上肢放射,麻木范围与受压神经根分布区域一致。例如,颈5-6神经根受压时,疼痛、麻木可涉及上臂外侧、前臂桡侧、拇指和示指等部位,在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时症状可能加重,这是由于神经根受压后,神经传导受到影响,刺激神经根引发异常感觉。
2.上肢肌力下降:部分患者会出现上肢肌肉力量减弱的情况,严重时可能影响手部精细动作,如拿东西不稳、持物易掉落等。这是因为神经根受压后,神经对肌肉的支配功能受到损害,导致肌肉无法正常发挥力量,长期可能还会出现肌肉萎缩现象,进一步影响上肢功能。
二、脊髓型颈椎病
1.四肢运动障碍:表现为行走不稳,如踩棉花感,患者行走时感觉脚下不实,容易摔倒;上肢精细动作障碍,如握笔、系纽扣等动作变得困难。这是由于颈椎病变导致脊髓受压,影响了脊髓传导束对四肢运动的调控,使得运动信号传导受阻,从而出现运动功能异常。病情严重时,可能会出现四肢瘫痪等严重后果。
2.感觉障碍:患者可出现四肢麻木,感觉减退或过敏等情况,麻木可从手部逐渐蔓延至上肢、躯干甚至下肢,感觉异常的范围和程度与脊髓受压节段相关。脊髓受损后,对感觉信号的传导和处理出现异常,导致患者感知觉发生改变。
三、交感神经型颈椎病
1.交感神经兴奋症状:可表现为头痛、头晕,疼痛多为单侧头部跳痛或胀痛;视物模糊、眼胀、干涩;心动过速,患者自觉心跳加快、心慌等。这是因为颈椎病变刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,兴奋时释放过多的神经递质,影响头部血管和眼部以及心脏的神经调节,从而出现相应症状。
2.交感神经抑制症状:可出现头晕、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降等表现。同样是由于交感神经功能紊乱,当交感神经受到抑制时,其对相应器官的调节作用减弱,导致出现上述一系列症状。
四、椎动脉型颈椎病
1.眩晕:是该型颈椎病常见症状,多在颈部活动时发作,如转头、仰头时易诱发,眩晕程度轻重不一,可伴有恶心、呕吐等不适。这是因为颈椎病变导致椎动脉受压或痉挛,使得脑部供血不足,尤其是在颈部活动改变椎动脉的走行或受压程度时,脑供血进一步减少,从而引发眩晕症状。
2.猝倒:患者在颈部突然旋转时可发生猝倒,倒地后多能迅速清醒,这是由于椎动脉受到突然压迫,导致脑供血突然中断,引起短暂性脑缺血发作而出现猝倒现象,但一般不伴有意识丧失等严重脑损伤表现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,颈椎病症状可能有不同的表现及影响。例如,长期伏案工作的人群,神经根型颈椎病相对更易发生,因为长时间保持不良姿势导致颈椎劳损;中老年人群由于颈椎退变等因素,脊髓型颈椎病的发生率可能相对较高;女性在孕期或更年期等特殊时期,由于激素水平变化等因素,可能会影响颈椎相关组织的稳定性,从而使颈椎病症状表现有所不同。对于有颈椎病相关症状的人群,应及时就医,进行详细检查以明确诊断,并采取相应的治疗或干预措施。



