破伤风不打有什么后果
破伤风由破伤风梭菌引起，该菌是厌氧菌可经伤口侵入人体繁殖产毒致肌肉痉挛等，严重可致骨折、脱位、呼吸困难甚至死亡。不同伤口类型不打风险有差异，深且污染重伤口风险高，表浅清洁伤口风险相对低；儿童、老年及有基础疾病人群不打风险更特殊，儿童免疫系统不完善、老人机能衰退、有基础疾病人群愈合及抵抗能力差，所以符合指征的伤口应及时规范接种疫苗预防破伤风。
一、破伤风不打可能引发的严重后果
（一）破伤风梭菌感染发病的机制及表现
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病，该菌是一种厌氧菌，可通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。一旦感染，破伤风梭菌会在缺氧环境下繁殖，并产生痉挛毒素等致病物质。患者会出现肌肉痉挛的症状，初期可能表现为咀嚼肌受累，出现张口困难（牙关紧闭）、苦笑面容等，随后逐渐累及面、颈、背、腹、四肢肌，进而出现角弓反张等严重情况。强烈的肌肉痉挛可能导致骨折、脱位等并发症，还可能影响呼吸肌，造成呼吸困难，甚至窒息死亡。例如，有研究统计显示，破伤风患者的死亡率较高，尤其是未及时采取有效预防措施的患者。
（二）不同伤口类型不打破伤风针的风险差异
1.较深且污染严重的伤口：如被生锈的铁钉扎伤、被带有泥土的利器割伤等，这类伤口更有利于破伤风梭菌的厌氧生长环境的形成，感染破伤风的风险极高。若不接种破伤风疫苗进行预防，一旦感染，发病后病情往往较为严重，因为伤口污染严重，梭菌更容易大量繁殖并产生毒素。
2.表浅且清洁的伤口：相对而言感染破伤风的风险较低，但也不能完全排除。虽然表浅伤口接触外界空气的机会相对较多，不利于破伤风梭菌的繁殖，但如果伤口较深只是肉眼观察不明显，也可能存在感染风险。不过总体来说，表浅清洁伤口不打破伤风针后发病的概率相对低一些，但仍有极小部分人群可能发病，只是相比深而污染重的伤口概率低很多。
二、不同人群不打破伤风针的特殊情况及风险
（一）儿童群体
儿童的免疫系统发育尚未完善，对破伤风梭菌的抵抗力相对较弱。如果儿童有较深或污染的伤口而未接种破伤风疫苗，一旦感染破伤风，病情进展可能更快。例如，儿童被生锈的铁丝划伤较深的伤口，若未及时接种破伤风针，更容易出现严重的肌肉痉挛等症状，因为儿童的身体对毒素的耐受能力和应对能力不如成年人，发病后可能会对其生长发育等造成不良影响，甚至危及生命。所以儿童若有符合接种破伤风指征的伤口，一定要及时规范接种疫苗来预防。
（二）老年人群体
老年人往往存在基础疾病，身体机能衰退，免疫力下降。当老年人有伤口时，若不打破伤风针，感染破伤风后发生严重并发症的风险更高。比如老年人被木刺扎伤较深伤口后未接种破伤风针，感染发病后，肌肉痉挛可能会诱发心脑血管意外等基础疾病的发作，从而加重病情，增加治疗难度和死亡风险。
（三）有基础疾病人群
像患有糖尿病等基础疾病的人群，伤口愈合能力相对较差，且自身免疫力可能受到基础疾病的影响。如果这类人群有伤口而不打破伤风针，感染破伤风的风险增加，并且发病后病情可能更难控制。因为糖尿病患者高血糖环境不利于身体对感染的抵抗，破伤风梭菌在这样的环境下更容易繁殖并产生不良影响，导致病情向更严重的方向发展。
总之，为了避免破伤风不打可能带来的严重后果，对于符合接种破伤风疫苗指征的伤口，应及时规范接种疫苗来进行预防，不同人群都应根据自身情况重视破伤风的预防工作。
