听神经瘤术后面瘫多久能恢复

来源:民福康

听神经瘤术后面瘫恢复时间受肿瘤大小、手术对面神经影响程度、患者自身基础状况等因素影响,较小肿瘤、手术对面神经干扰轻、年轻及基础健康好的患者恢复相对快,反之则慢,可通过康复训练、物理治疗、调整生活方式促进恢复,儿童、老年及有基础疾病患者有不同注意事项。

影响恢复时间的具体方面

肿瘤因素:肿瘤体积大小是关键。研究表明,肿瘤直径小于3厘米的听神经瘤患者,术后面神经功能保留较好,恢复相对更乐观,恢复时间可能在3-6个月左右;而肿瘤直径大于3厘米的患者,术后面神经损伤概率增加,恢复时间可能延长至6个月以上,甚至更久。

手术因素:手术中对面神经的操作精细程度很重要。如果手术中能够很好地保护面神经,尽量减少对其的牵拉、电灼等损伤,那么面神经功能恢复的可能性更大,恢复时间也会相对缩短。相反,若手术中面神经受到较多不必要的损伤,恢复时间会明显延长。

患者自身因素:患者的年龄是一个重要因素,年轻患者身体修复能力相对较强,恢复可能比年老患者要快一些;患者的基础健康状况也有影响,本身患有其他严重基础疾病的患者,恢复能力相对较弱,术后面瘫恢复时间可能会延长。例如,患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳可能影响神经的修复,从而使面瘫恢复时间延长。

促进恢复的相关措施(非药物干预为主)

康复训练:术后早期就可以开始进行面部肌肉的康复训练,比如让患者进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的练习,每天进行多次,每次练习一定的次数,通过这种主动或被动的肌肉运动,促进面神经所支配的肌肉功能恢复。但训练要循序渐进,根据患者的恢复情况逐步增加强度。

物理治疗:可以采用红外线照射、热敷等物理治疗方法,改善面部的血液循环,有助于面神经的修复。例如,每天进行一定时间的红外线面部照射,温度和时间要适中,以患者感觉舒适为宜,一般每次15-20分钟左右,每天1-2次。不过,物理治疗的具体实施需要在专业医护人员的指导下进行,要根据患者的具体恢复情况调整治疗方案。

生活方式调整:患者要注意休息,保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的修复过程。同时,要保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为不良情绪可能会影响神经的恢复。在饮食方面,要保证营养均衡,多摄入富含维生素B族等有利于神经修复的食物,如全麦制品、瘦肉、豆类、坚果等。

特殊人群的注意事项

儿童患者:儿童听神经瘤术后出现面瘫,由于儿童处于生长发育阶段,面神经修复能力相对较强,但在康复训练时要更加温和,训练的强度和方式要根据儿童的年龄和配合程度进行调整。家长要密切配合医护人员,耐心引导儿童进行康复训练,同时要注意儿童的营养供给,保证其正常的生长发育,以促进面神经功能的恢复。

老年患者:老年患者本身身体机能下降,恢复能力相对较弱。在康复过程中,要更加关注其身体的耐受情况,物理治疗的强度要适当降低。同时,要注意预防老年患者可能出现的其他并发症,如长期卧床可能导致的压疮等。家属要给予更多的关心和照顾,协助患者进行康复训练和日常生活护理。

有基础疾病患者:对于本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,在面瘫恢复过程中,要积极控制基础疾病。例如,糖尿病患者要严格控制血糖,遵循糖尿病饮食和治疗方案,因为高血糖会影响神经的修复;高血压患者要按时服用降压药物,保持血压稳定,良好的血压控制有利于面部血液循环,促进面神经恢复。

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面神经损伤可分为脑桥内段、颅内段、内耳道段、颞骨内面神经管段和颅外段的损伤,不同部位的损伤有相应的解剖和临床特征,其手术治疗方法也不尽相同。
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中枢性面瘫怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中枢性面瘫是由颅内病变引起的。病变的部位主要是面神经核到面神经中枢部位。主要病理改变为脑出血、脑瘤、脑血栓形成、脑膜炎等原因导致的,引起的中枢发生面瘫,这个中枢性面瘫,主要依据病因进行治疗,如脑血栓形成以后要进行溶栓的治疗,进而改善面瘫的症状。若出现中枢性的面瘫,必须进行影像学的检查,来确定面瘫的主
面瘫治愈率高吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
面瘫的治愈率比较高,是否可以治愈与患者的病情程度以及是否及时接受治疗有很大的关系。轻度的面瘫患者接受正规治疗后,一般2-3个月可以被治愈,若患者出现严重的面瘫,没有及时接受正规治疗,则可能需要一年左右才能治好,也可能无法完全治好。面瘫患者的面部表情肌肉瘫痪,需在医生指导下进行激光治疗、超短波治疗、按
面瘫基本痊愈,口眼联动?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般情况下,联动是神经修复过程中的现象,一般修复完全后就会定型,你的情况可能已经基本定型,但不排除加重的可能。联动可能会持续存在,有可能加重,但不会引起面肌萎缩。有可能,目前该问题临床比较棘手一般情况下,联动是神经修复过程中的现象,一般修复完全后就会定型,你的情况可能已经基本定型,但不排除加重的可能
面瘫怎么诊断?
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苏北人民医院 三甲
面瘫诊断的方法,有以下几种:第一、症状,口角歪斜、额纹消失、不能皱眉,不能闭眼、不能做鼓嘴等动作。还会出现同侧耳后疼痛、吹口哨漏气、流口水等情况。第二、通过运动检查、静止检查、影像学检查、实验室检查等等,能够明确诊断。一旦被诊断为面瘫,一定要及时的进行治疗。另外,生活中需要注意保暖,避免身体受寒,以
经方可以治疗面瘫吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
经方治疗面瘫有一定的效果,但是需要选择专业正规的医院就诊,经方是中医治疗面瘫常见的一种治疗方式,主要是通过使用活血化瘀的药物改善患者的病情,建议您老公去专业的机构就诊。
孕妇面瘫针灸有点痛正常吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
孕妇面瘫一般是指面神经麻痹,患者会出现面部表情肌瘫痪、眼裂扩大、口角歪斜等情况,使用针灸治疗的人群感觉有点痛,属于是正常现象,但是避免频繁针灸,以免影响胎儿的正常发育,患者可以按摩面部。
什么叫做面瘫后遗症?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或者经多种治疗方法仍未治愈的情况。面瘫后遗症常见的有四个,面肌痉挛、面肌联合运动、鳄鱼泪综合征以及面肌纤维性痉挛。面肌痉挛,主要表现为发生于一侧面部表情肌的阵发性不自主的痉挛和抽搐,主要发生在眼部或者口角。面肌联合运动,表现为闭眼时眼角向
面瘫后吃药物睡不着是压力大的原因吗?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
出现面瘫后吃药物睡不着的情况,考虑是面瘫后压力增大造成的现象。建议您在平时适当的进行体育锻炼,并且转移注意力,使自己放松,对减轻压力带来的负面情绪有一定的帮助。如果症状比较严重,则需要在医生的指导下使用克服焦虑、抑郁的药物来治疗,但是不要有依赖思想。其次也可以配合按摩、针灸等方式来治疗。睡觉前不要吃
面瘫应该怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
面瘫的治疗分为非手术治疗和手术治疗。以促进局部的炎症、水肿及早消退,并促进神经功能恢复为主要治疗原则。对于周围性面神经麻痹,如果是因为病毒感染可用营养神经、抗病毒、糖皮质激素、B族维生素等药物治疗。保护暴露的角膜以及预防结膜炎,可以用眼罩,滴眼药水或眼药膏等。用手按摩面瘫的面肌,每日数十次,每次5至
面瘫吃什么有助于恢复?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
防风10—15克,葱白10克,粳米50克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时参加药汁,煮成稀粥,温服。防风和葱白可祛风解表散寒,有利于治疗风寒袭络引起的面瘫,肌肉泛酸等。紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟。本方可疏风散寒解表,可用于外感风邪引起的面瘫。
面瘫是怎么引起的
努恩达古拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经,常见病因是病毒感染和耳源性疾病,如中耳炎、自身免疫反应、肿瘤、中毒、代谢障碍、神经炎性、创伤性等,都可以诱
什么是面瘫
肖桂荣 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
面瘫中医认为,是因为受风引起的以面部表情出现问题为表现的疾病,症状表现为面部的额纹消失、口眼闭合不全、口角向一侧歪斜等。面瘫大多是早晨清晨起床时,发现眼睛忽然变大,甚至是一侧眼睛流眼泪,刷牙时一侧漏水了,照镜子发现面容表情出现了异样的情况,此时要特别警惕,因为可能已经面瘫了。面瘫在轻的时候不容易被发现,当严重的时候,才来医院,建议及时发现
高压氧舱治疗面瘫效果怎么样
马学军 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
面瘫不治疗会自愈吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
面瘫患者不积极的治疗,大部分症状比较轻的患者,最后也能够自愈。一般在面瘫早期,由于神经水肿压迫到神经,需要应用糖皮质类的药物去除压迫和消除水肿,能够使面瘫的症状迅速得到缓解,还能够缩短病程,提高治愈的概率。如果症状比较严重的情况,没有积极的治疗会导致严重的后遗症,更会使病程延长,所以在面瘫的早期,应用糖皮质激素类的药物和营养神经的药物积极
面瘫多久彻底恢复正常
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
面瘫患者治疗及时,一般两个礼拜能够彻底的恢复正常。但是有的患者虽然经过积极的治疗,但是还会遗留有后遗症,会有闭眼困难以及口角歪斜的症状。面瘫主要是面神经炎,为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫主要是吹风受凉或者是病毒感染所导致。给予患者治疗以后,患者预后都比较好。而中枢性面瘫主要是脑血管疾病所导致,给予患者治疗以后也能够达到比较满意的效果
面瘫要七天后才可以针灸吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
患有面瘫不一定要七天以后才能够针灸治疗。面瘫的急性期一般为一周以内,发作之后的三到四天已经达到神经水肿的高峰期,主要会表现为面部的功能障碍和运动障碍。可出现鼓腮漏气、眼睛闭合不全、额纹消失、流眼泪等症状,通过针灸治疗,能够起到缓解症状的作用,同时手法要轻。如果是比较特殊的患者,需要面瘫七天之后,再进行针灸治疗,具体的治疗方法,根据病情的严
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