丘疹性荨麻疹由昆虫叮咬致过敏，好发儿童青少年，春秋季暴露部位现纺锤形风团样丘疹等，可自愈留色素沉着；艾滋病由HIV引起，攻击免疫细胞致免疫缺陷，有非特异症状，需实验室检查确诊，后期有严重免疫缺陷表现；医学检查上丘疹性荨麻疹靠视诊初步诊断，艾滋病靠HIV抗体等检测及CD4+T淋巴细胞计数等；特殊人群中儿童患丘疹性荨麻疹要防感染，患艾滋病影响生长发育需综合治疗，成年患丘疹性荨麻疹要查诱因，患艾滋病要防传播遵治疗。
一、丘疹性荨麻疹与艾滋病的本质区别
1.丘疹性荨麻疹的成因及特点
成因：多因昆虫叮咬引起，如螨虫、跳蚤、蚊子等叮咬人体皮肤后，其唾液等物质引起人体过敏反应，好发于儿童及青少年，春秋季节多见，好发于暴露部位，如四肢、躯干等。从病理角度看，主要是局部皮肤的Ⅰ型超敏反应，表现为皮肤出现纺锤形风团样丘疹，中央常有小水疱或瘀点。
临床表现：皮损为圆形或梭形红色风团样损害，大小不一，有的可形成水疱，瘙痒明显，一般无全身症状，经过数天至一周左右可消退，消退后可能留有暂时性色素沉着。
2.艾滋病的本质及相关情况
本质：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫功能逐渐缺陷，进而引发各种机会性感染和肿瘤等严重并发症。
相关临床表现：在急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等非特异性症状，但这些症状不具有特异性，不能仅通过皮疹来判断是否感染艾滋病。而艾滋病的确诊需要通过HIV抗体检测、核酸检测等实验室检查来明确，艾滋病患者后期会出现持续发热、体重下降、反复感染等严重免疫缺陷相关表现。
二、从医学检查角度区分两者
1.丘疹性荨麻疹的检查
皮肤检查：主要通过视诊观察皮肤损害的形态、分布等情况，一般即可初步诊断，无需特殊实验室检查来确诊该病，除非要排除其他特殊原因引起的类似皮疹。
2.艾滋病的检查
HIV抗体检测：是诊断艾滋病的常用初筛方法，包括酶联免疫吸附试验（ELISA）等。如果抗体检测阳性，还需进一步进行确证试验，如免疫印迹试验等才能确诊艾滋病。
CD4+T淋巴细胞计数：可反映机体的免疫状态，艾滋病患者CD4+T淋巴细胞计数会明显下降，一般低于200/μL，同时还可结合病毒载量等检查来评估病情进展等情况。
三、特殊人群需注意的方面
1.儿童人群
丘疹性荨麻疹：儿童皮肤较为娇嫩，被昆虫叮咬后更容易发生丘疹性荨麻疹，要注意保持儿童居住环境的清洁卫生，减少昆虫滋生，如定期清扫房间、使用蚊帐等。一旦发生丘疹性荨麻疹，要避免儿童搔抓皮损，防止继发感染，可在医生指导下外用一些炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状。
艾滋病：儿童感染艾滋病多因母婴传播等途径，儿童艾滋病患者除了有艾滋病一般的免疫缺陷相关表现外，还会影响生长发育，如身高、体重增长缓慢等。要注重儿童艾滋病患者的营养支持等综合治疗，同时要关注其心理状况，给予更多的关爱和照顾。
2.成年人群
丘疹性荨麻疹：成年人群发生丘疹性荨麻疹同样要注意避免接触可能的昆虫叮咬源，若反复发生丘疹性荨麻疹，要排查自身生活环境等因素。
艾滋病：成年艾滋病患者要注意避免将病毒传播给他人，如避免无保护的性行为、不共用注射器等。同时要遵循医生的治疗方案，按时进行相关检查，监测病情变化，保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动等以维持机体较好的免疫状态。
