股骨头坏死手术后能否正常走路取决于手术方式及病情阶段、康复训练情况、个体差异因素。手术方式和病情阶段影响术后行走基础，早期手术及合适术式利于恢复；康复训练规范及时能促进正常走路恢复，不规范则可能有不良影响；个体差异中年龄、身体状况、术后并发症等都对能否正常走路有作用。
手术方式：如果是早期股骨头坏死，可能采用髓芯减压术等相对创伤较小的手术，术后恢复较好的患者在康复后有可能逐渐恢复正常走路，但恢复时间和程度会因个体差异有所不同；如果是晚期股骨头坏死，行人工髋关节置换术，术后多数患者可以恢复正常行走功能，但也受到假体类型、手术技术等因素影响。一般来说，人工髋关节置换术的假体设计不断改进，术后患者的关节活动度和行走能力能得到较好改善，很多患者可以恢复接近正常的步态和行走能力。
病情阶段：早期股骨头坏死患者，病变范围较小，骨质破坏不严重，手术治疗后通过规范的康复训练，恢复正常走路的可能性较大。而晚期患者，由于股骨头破坏严重，髋关节功能受损明显，即使手术置换髋关节，术后也需要较长时间的康复来适应假体，不过多数也能实现较为正常的行走，但可能在一些特殊情况（如长时间行走、复杂地形行走等）下与正常人存在一定差异。
康复训练情况
早期康复：术后早期的康复训练至关重要。一般术后1-2周内，患者需要在医生和康复治疗师指导下进行关节活动度的练习，如膝关节的屈伸等，同时进行肌肉收缩训练，防止肌肉萎缩。如果康复训练开始得及时且规范，能促进手术部位的恢复，为后期正常走路打下基础。例如，术后第1周就开始进行股四头肌等长收缩训练，每天多次，每次持续一定时间，可防止肌肉废用性萎缩，有利于术后肢体功能恢复，进而影响能否正常走路。
中期及后期康复：术后2-3个月进入中期康复阶段，患者可以逐渐增加负重练习，从部分负重到完全负重。同时进行平衡、步态等训练。如果患者严格按照康复计划进行训练，多数可以在3-6个月左右逐渐恢复正常行走能力。但如果康复训练不规范，如过早负重等，可能导致假体松动、关节不稳定等问题，影响正常走路。不同年龄的患者康复能力有所不同，年轻人相对恢复更快些，但也需要遵循科学的康复进程；老年人由于身体机能相对较弱，康复时间可能会延长。
个体差异因素
年龄：年轻患者身体修复能力较强，术后恢复相对较快，更有可能较快恢复正常走路。例如，20-30岁的年轻患者在股骨头坏死手术后，通过积极康复，多数能在较短时间内恢复正常行走。而老年患者，尤其是合并有骨质疏松等基础疾病的老年人，术后恢复相对较慢，正常走路的时间可能会延长，而且在康复过程中需要更加注意保护关节，防止骨折等并发症影响恢复。
身体状况：如果患者术前身体状况较好，没有其他严重的基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，术后恢复正常走路的可能性较大。反之，若患者术前合并多种基础疾病，术后恢复时间可能会延长，且在康复过程中需要综合考虑基础疾病对康复的影响。例如，合并糖尿病的患者，需要注意控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合和组织修复，进而影响术后正常走路的恢复进程。
术后并发症：如果术后出现感染、假体松动等并发症，会严重影响正常走路的恢复。例如，术后发生感染，需要进行抗感染治疗，可能会延长康复时间，甚至导致行走功能恢复不佳；假体松动则需要再次手术处理，这会使患者正常走路的时间大大推迟。因此，术后密切观察有无并发症发生并及时处理非常重要。
