十二指肠溃疡吃什么药

来源:民福康

十二指肠溃疡的治疗涉及抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌感染,不同人群用药有特殊注意事项,抑制胃酸分泌药有质子泵抑制剂和H受体拮抗剂,保护胃黏膜药有铋剂和弱碱性抗酸剂,抗幽门螺杆菌需联合用药,老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女用药各有谨慎要求

一、抑制胃酸分泌的药物

1.质子泵抑制剂(PPI):这类药物能高度选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌。常用的有奥美拉唑,其通过特异性地抑制胃壁细胞内的质子泵(H-K-ATP酶)的活性,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,可有效缓解十二指肠溃疡引起的疼痛等症状,多项临床研究证实其对十二指肠溃疡的愈合率较高。兰索拉唑也是常用的质子泵抑制剂,同样能有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。

2.H受体拮抗剂:可竞争性地阻断组胺H受体,减少胃酸分泌。如雷尼替丁,能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,对十二指肠溃疡的治疗有一定效果,通过抑制胃酸分泌来促进溃疡面的愈合。法莫替丁也是H受体拮抗剂的一种,其抑制胃酸分泌的作用较强且持久,能缓解十二指肠溃疡相关的不适症状。

二、保护胃黏膜的药物

1.铋剂:如枸橼酸铋钾,在胃酸条件下能形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时,铋剂还可促进黏膜前列腺素的合成和刺激碳酸氢盐分泌,从而保护胃黏膜,并且能与幽门螺杆菌菌体蛋白结合,发挥杀菌作用,有助于十二指肠溃疡的治疗。胶体果胶铋也是常用的铋剂,其作用机制与枸橼酸铋钾类似,能在胃内形成胶体保护层,保护溃疡黏膜,促进溃疡愈合。

2.弱碱性抗酸剂:如铝碳酸镁,可中和胃酸,短暂缓解疼痛,还能结合胆汁酸,对胃黏膜有保护作用。它能迅速中和胃酸,并持续阻止胃蛋白酶和胆酸对胃黏膜的损伤,促进溃疡部位的修复。

三、抗幽门螺杆菌感染的药物

如果十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,通常需要进行抗幽门螺杆菌治疗,常用的是联合用药方案,一般包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂。例如,常用的组合有奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,通过联合使用这些药物来彻底清除幽门螺杆菌,从而促进十二指肠溃疡的愈合并减少复发。阿莫西林是常用的抗生素,克拉霉素也常被用于抗幽门螺杆菌治疗中,它们与质子泵抑制剂和铋剂联合使用,能有效杀灭幽门螺杆菌。

特殊人群注意事项

老年人:老年人使用药物时需更加谨慎,因为其肝肾功能可能有所减退。在选择药物时要考虑药物对肝肾功能的影响,比如使用质子泵抑制剂时,要监测肾功能变化,同时注意药物之间的相互作用。例如,老年人使用多种药物时,要警惕药物相互作用可能导致的不良反应。

儿童:儿童患十二指肠溃疡相对较少,但如果发生,用药需格外谨慎。一般优先考虑非药物干预,如调整饮食等,在需要用药时,要选择儿童适用的剂型和药物,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物,严格遵循儿科用药的安全原则。

孕妇:孕妇患十二指肠溃疡用药需非常谨慎,因为某些药物可能会影响胎儿发育。应在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物进行治疗,优先选择对胎儿安全的药物,如某些相对安全的抗酸剂等,但也需权衡治疗效益和对胎儿的潜在风险。

哺乳期妇女:哺乳期妇女用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。使用药物时应咨询医生,选择对婴儿影响较小的药物,比如有些质子泵抑制剂在哺乳期使用时需要评估对婴儿的风险,根据具体情况决定是否使用及使用的时机。

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十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是消化疾病,指在胃液消化作用下发生的十二指肠黏膜炎症性破损。
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根治十二指肠溃疡的方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡的临床表现是上腹疼痛,以空腹及饥饿时明显。患者多发生于中青年人,临床表现为食欲减退,体重下降。纤维胃镜检查可见十二指肠球部溃疡性病变,伴随局部的瘢痕形成。十二指肠溃疡容易并发穿孔出血,以及瘢痕性幽门梗阻发生。治疗采取保守治疗,口服抑制胃酸分泌的药物,如果表现出并发症时,需要进行手术治疗,
十二指肠溃疡吃啥水果好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多,十二指肠粘膜受到损伤,发生了自我消化。建议患者能吃含有花青素的水果,一般颜色偏紫黑或红色的水果,如葡萄、草莓和黑加仑,里面含有较多花青素,花青素具有抗氧化作用,有利于粘膜的修复。此外,维生素C含量多的水果,如猕猴桃、香蕉等,也建议食用,因为维C也有很好的抗氧化作用,同
十二指肠溃疡的疼痛特征?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡的症状主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始表现出上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解
十二指肠溃疡a1期能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡a1期大多是能治好的。十二指肠溃疡a1期属于早期的突发症状,可以在医嘱下应用奥美拉唑以及埃索美拉唑来抑制胃酸分泌,可以缓解胃部反酸的现象。如果同时还存在幽门螺旋杆菌感染的情况,可以使用多潘立酮以及质子泵抑制剂来抗感染。在食物药物治疗的时候,定期到医院做复查。
胃溃疡十二指肠溃疡吃什么菜好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡十二指肠能吃的蔬菜,有胡萝卜,西红柿,黄瓜,大白菜,卷心菜,莲藕,西兰花,冬瓜等等。主要不要吃对胃肠道有刺激性的食物,如辛辣的食物,辣椒,胡椒粉,芥末膏。也不要吃过硬过酸的食物。胃及十二指肠溃疡可以口服减少胃酸分泌的药物,有雷尼替丁,法莫替丁,兰索拉唑。也口服斯达舒胶囊,丽珠得乐等药物。还可以
十二指肠溃疡的症状有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡属于消化性溃疡,是消化系统的多见疾病,多发生于十二指肠球部,发病率高于胃溃疡。病因和胃酸分泌过多以及幽门螺旋杆菌的感染有关,病人会表现出明显腹痛,表现为进食前疼痛,也就是空腹的时候疼痛。进食后症状可以缓解,但是在饭后3-4小时后会再次发作,也有的病人夜间表现出疼痛。建议你去正规医院消化内
十二指肠溃疡的病严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡严不严重,还要根据疾病的临时症状来确定。如果单纯的十二指肠溃疡并不太严重,一般经过药物质子泵抑制剂和保护胃黏膜的药物同时治疗,就可以治愈。如果并发大出血和急性穿孔时就较为严重了。十二指肠溃疡病人平时除了要做好生活调节和护理之外,还要注意不能服用对胃黏膜伤害很大的药物,避免导致出血或穿孔。
十二指肠溃疡好发于什么部位?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡,是指好发于十二指肠部位疡病变。是消化道溃疡的比较多见的一种类型,溃疡好发部位是十二指肠球部,其中前壁最多,然后是十二指肠球部后壁、下壁、上壁,本病男性多发,好发季节是冬春季节。临床多见原因有感染幽门螺杆菌、胃酸分泌异常等是病因。疾病主要表现长时间发作,周期性发作、节律性发作特点,主要是
十二脂肠溃疡会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二脂肠溃疡不会癌变,十二指肠溃疡正常会造成人上腹部疼痛,伴随恶心,浑身乏力,黑便大便有血等表现,可以在医生的指导下服用奥美拉挫药物来缓解症状,在平时的生活中一定要密切观察身体的状况,定期的到医院进行复查,饮食上吃一些易消化的流质或半流质的食物。
十二指肠溃疡a1期严重还是a2期?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡a1期是要比a2期严重的,因此病人不能掉以轻心。一定要及时到医院进行诊断和检查。积极的接受手术治疗,还要听从医生的嘱咐做好饮食调理。不要耽误治疗的好时期,日常的饮食应以易消化食物为主,忌辛辣刺激性食物以及油腻食物,以清淡饮食为主。
十二指肠溃疡如何治疗
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异,因为两者作用机理是一样的,都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系,都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡,比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,配合中和胃酸的药物,可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改
胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病,或者患者同时患有两种疾病,与其不规律的饮食、过饥、过饱,饮食都也有关系,首先疼痛的性质不太一样,胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时,由于胃里边没有内容物,酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起,这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置,这时由
药物治疗可以根治十二指肠溃疡
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
十二指肠溃疡的发病机理就是高胃酸。现在的药物,特别是钙泵抑制剂。对抑制胃酸有强效。所以对治疗十二指肠溃疡也有明显的效果。现在这种药物最常见的是奥美拉唑。当然还有一些其他的类型的同类药物,比如埃索美拉唑、泮托拉唑,这都是钙泵抑制剂的衍生物,它们对抑制胃酸分泌有强烈的效果。所以对治疗溃疡病效果也是非常非常好。
十二指肠溃疡吃什么食物好
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡在改善生活习惯和规范药物治疗基础上,饮食也很重要。建议进食容易消化食物,如以米面为主一些食物,另外可以吃鸡蛋羹、豆腐脑等食物也可以,进食富含葡萄糖、有机酸等对胃粘膜有保护作用食物。尽量不要吃粗糙、刺激性食物,如咖啡、过酸食物、过辣食物、酒以及纯牛奶等食物。
十二指肠溃疡症状
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般十二指肠溃疡的患者,最明显的特征就是空腹时疼痛,容易半夜或者凌晨时发生胃痛,常在睡梦中惊醒,一旦有此种症状,最好尽快去医院做胃镜检查,以明确诊断,诊断明确后,规律按疗程服药可以治愈。十二指肠溃疡的疼痛可以在进食后得到缓解,这也是十二指肠溃疡患者疼痛的显著特点。一般临床上对患有十二指肠溃疡的患者,常建议一起做幽门螺杆菌的检测,幽门螺杆菌
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠溃疡和胃溃疡,可以从疼痛规律以及病因上进行区别,例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重,特别是饥饿的时候,疼痛可以慢慢缓解,但是对于十二指肠溃疡患者,一般是饥饿时的疼痛,当进食以后,疼痛症状往往可以缓解,在治疗上,一般主要使用抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂,奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。其实,
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