非萎缩性胃炎是什么意思
非萎缩性胃炎是常见胃部疾病,不伴胃黏膜萎缩性改变,胃黏膜层有以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。病因有年龄、生活方式(饮食、吸烟饮酒)、幽门螺杆菌感染等;临床表现因人群有差异,常见上腹部隐痛等症状;诊断靠胃镜及幽门螺杆菌检测;治疗针对病因和症状,预防要保持良好生活方式、定期体检。
一、病因方面
年龄因素:随着年龄增长,胃黏膜的防御修复机制可能会有所下降,老年人患非萎缩性胃炎的风险相对较高。例如,有研究发现,中老年人群中非萎缩性胃炎的患病率较年轻人群有所升高,可能与胃黏膜的生理性退变等因素相关。
生活方式
饮食:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或饮食不规律、暴饮暴食等,都可能刺激胃黏膜,引发非萎缩性胃炎。比如,经常大量摄入辛辣食物的人群,胃黏膜受到的不良刺激较多,更容易出现胃黏膜的慢性炎症。
吸烟饮酒:吸烟时产生的尼古丁等有害物质会影响胃黏膜的血液循环,还会减弱胃黏膜的防御功能;长期大量饮酒会直接损伤胃黏膜,导致胃黏膜出现炎症反应。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致非萎缩性胃炎的重要因素之一。幽门螺杆菌可以通过其产生的毒素和酶等物质破坏胃黏膜的屏障功能,引起胃黏膜的炎症反应。据相关统计,约50%-80%的非萎缩性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。
二、临床表现方面
不同人群表现差异
儿童:儿童患非萎缩性胃炎时,临床表现可能不太典型,可能仅表现为腹痛、恶心、呕吐等,部分儿童可能食欲不佳。由于儿童表述能力有限,需要家长密切观察其饮食和身体状况,若出现反复腹痛等情况需及时就医。
成年女性:成年女性患非萎缩性胃炎时,可能在月经周期等生理因素影响下,症状表现略有不同,但总体仍以胃部不适为主,如上腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气等。
成年男性:成年男性患非萎缩性胃炎时,症状与其他人群类似,但可能在一些生活方式因素影响下,如工作压力大、饮酒等,症状可能更易反复。
常见症状:主要症状包括上腹部隐痛、胀痛、钝痛,部分患者可出现腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。症状的严重程度和表现形式个体差异较大,有些患者可能症状较轻,仅在胃镜检查时发现,而有些患者症状较为明显,会影响日常生活和饮食。
三、诊断方面
胃镜检查:胃镜检查是诊断非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,可见胃黏膜充血、水肿、点状出血与糜烂等表现。同时,还可以在胃镜下取胃黏膜组织进行病理活检,进一步明确炎症的程度和类型等,这对于准确诊断非萎缩性胃炎以及与其他胃部疾病相鉴别非常关键。
幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。通过检测是否存在幽门螺杆菌感染,有助于明确病因,因为幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎的常见病因之一,对于制定治疗方案有重要指导意义。
四、治疗与预防方面
治疗原则:非萎缩性胃炎的治疗主要是针对病因和缓解症状。如果存在幽门螺杆菌感染,通常需要进行幽门螺杆菌的根除治疗;对于有消化不良等症状的患者,可使用一些药物来缓解症状,如使用胃黏膜保护剂等。但需注意,药物使用应在医生指导下进行,避免自行用药。
预防措施
保持良好生活方式:规律饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,定时定量进餐;戒烟限酒;保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,因为精神因素也可能影响胃的功能,诱发胃部疾病。
定期体检:尤其是有胃部不适家族史、长期不良生活方式的人群,应定期进行胃镜等检查,以便早期发现胃部病变并及时处理。



