肌张力障碍症状有哪些

来源:民福康

肌张力障碍有多种症状表现,包括异常姿势与运动,如局部性、节段性、多灶性、全身性肌张力障碍分别有不同表现;还有不自主运动,像扭转痉挛和手足徐动症各有特点;另外伴有疼痛以及功能障碍等,不同类型、不同情况的肌张力障碍在各方面表现及影响有所不同,涉及不同年龄、人群及相关诱因等情况。

局部性肌张力障碍:多起始于单一部位,如眼睑痉挛表现为双眼不自主频繁眨眼、眼睑抽搐,严重时可致眼睑紧闭无法睁开;书写痉挛则是在书写时出现手部肌肉痉挛,导致握笔困难、字迹变形,常见于长期从事书写工作的人群,年龄方面无特定限制,但长期不良书写姿势等生活方式可能增加患病风险;痉挛性斜颈表现为颈部肌肉不自主收缩,使头部向一侧扭曲歪斜,可因颈部肌肉长期劳损等因素诱发,不同年龄人群均可发病。

节段性肌张力障碍:累及两个或两个以上相邻部位,如Meige综合征,可同时出现眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍,表现为眼睑痉挛伴口唇及下颌不自主运动,如张口、闭口、噘嘴、缩唇、伸舌等,该病症可能与神经递质失衡等因素有关,年龄分布较广,生活方式中压力过大等可能是诱因。

多灶性肌张力障碍:累及多个不相邻部位,例如上肢和下肢同时出现肌张力异常,上肢可能表现为手部精细动作困难,下肢可能出现行走时足部异常姿势等,其发病机制尚不完全明确,可能与神经系统的复杂病变相关,不同年龄、性别人群均可发生,病史中若有神经系统相关疾病史可能增加患病风险。

全身性肌张力障碍:累及全身多个部位,表现为全身肌肉持续性收缩,导致身体扭曲、姿势异常,如患者可能呈现奇特的扭转姿势,行走困难等,这种情况往往病情较为严重,可能与遗传因素等密切相关,遗传因素在某些全身性肌张力障碍患者中起重要作用,不同年龄均有发病可能,家族中有相关遗传病史的人群需格外关注。

不自主运动

扭转痉挛:是全身性肌张力障碍的一种典型表现,主要特征为躯干(尤其是脊柱)、四肢或面部肌肉的剧烈不自主扭转运动,患者身体会出现无规律的扭曲,例如可能出现脊柱侧弯、骨盆倾斜等,发病年龄可从儿童期到成年期不等,儿童期发病者可能影响生长发育,生活方式中缺乏运动等可能不是直接诱因,但神经系统发育异常等因素可能相关,病史中若有脑部发育异常等情况需警惕。

手足徐动症:表现为肢体远端的缓慢、持续的扭曲动作,如手指缓慢地屈伸、扭转,可呈“佛手”样姿势,常见于儿童,尤其是脑性瘫痪、核黄疸等疾病的患儿,年龄较小的儿童发病时会严重影响其精细运动功能发育,生活方式中胎儿期或新生儿期的不良因素可能增加患病风险,病史中有新生儿窒息等情况的儿童需密切观察是否出现手足徐动症表现。

其他伴随症状

疼痛:部分肌张力障碍患者会伴有疼痛,如局部性肌张力障碍中的书写痉挛,患者在书写时除了手部肌肉痉挛外,可能伴有手部肌肉的疼痛;全身性肌张力障碍患者由于肌肉持续收缩扭曲,也常出现身体不同部位的疼痛,疼痛程度因人而异,可能影响患者的日常生活和情绪状态,年龄较大的患者可能对疼痛的耐受和反应有所不同,女性患者在生理期等特殊时期可能对疼痛更敏感。

功能障碍:严重的肌张力障碍会导致患者多种功能障碍,如全身性肌张力障碍患者可能出现行走困难,无法正常独立行走,影响其mobility(活动能力),进而影响日常生活自理能力,如穿衣、洗漱等都可能变得困难,这对患者的生活质量影响极大,不同年龄的患者在面对功能障碍时的应对方式和心理调适有所不同,儿童患者可能因功能障碍影响其学习和社交活动。

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肌肉痉挛
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
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肌张力高的表现有哪些?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以表现为头后仰,手屈曲、拇指内扣、尖足、剪刀步等。宝宝肌张力高危害大,轻的导致肌肉生长不均匀,重的导致走路姿势异常,如内八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌张力异常的应早发现早干预早治疗。
肌张力低下怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
首先建议家长带小孩子去医院检查导致肌张力低下的原因,因为治疗要根据不同的人,不同的病做不同的治疗,具体的治疗方法是没有办法判断的,所以建议你去专业的医院咨询医生治疗比较好。
孩子肌张力高的表现?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力高的患儿临床表现主要有姿势异常、抽搐、大脑强直、肌腱反射亢进等。肌张力是人类维持身体各种姿势正常的基础。一般中枢神经紧张的患者会出现肌张力增高,比如小儿脑瘫等。肌张力高会对患儿产生一定的危害,比如患儿更易激怒、闻声惊吓、持续哭叫、入睡困难等,部分患儿不出现穿衣服时难以将手臂插入衣袖,换尿布不易
肌张力障碍是什么病?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力障碍这是因为主动肌和拮抗肌收缩不协调造成的运动障碍。患者会出现挤眉弄眼、磨牙、舌头不断的伸出等表现,还可能有痉挛性的颈斜、吞咽困难等情况,患者的肢体还会有全身扭转、螺旋形动作出现。治疗时可以通过服用药物或是手术等方式去治疗,但多不能获得较好的治疗效果。患者可以神经内科或是内科就诊。肌张力障碍分
小儿肌张力高原因是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肌张力高大多与脑细胞受损有关,也就是脑瘫,可能是出生时窒息缺氧或在宫内缺氧引起的,也有可能是其他脑部病变。若是脑瘫尚无有效的治疗方法,建议尽早的治疗,可促进各系统功能的恢复和发育,减轻伤残程度。
怎么判断宝宝肌力低?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝如果有过窒息病史、出现不哭、不闹、进食差、入睡困难、握拳活动少都属于肌张力的差的表现,宝宝3-5个月时,不能做双手上举于眼前的动作,也属于肌张力差的表现。宝宝肌张力差可能与脑瘫有关。
下肢肌张力高怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
下肢肌张力高常见于帕金森病、进行性核上性麻痹、肝豆状核变性等疾病。首先要治疗原发病,通过针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、热敷等方法可以改善肌张力高,长期计算率高,应该进行相应的康复锻炼。
肌张力高的治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肌张力高会导致患儿穿衣时很难将手臂插入衣袖内,两腿不易分开等。建议:肌张力高可以服用松弛张力的药物进行治疗,通过功能锻炼或者按摩、温热水疗的方式,缓解肌肉张力。症状严重时采用手术治疗。
宝宝下肢肌张低的锻炼方法?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝下肢肌张低的锻炼方法有爬行锻炼,主要是因为爬行锻炼的时候下肢和双手支撑地面,能够有效的增强局部肌肉力量,进而改善下肢肌张低;同时还可以通过按摩全身肌肉的方式来缓解下肢肌张低,多数与按摩能够促进血液循环有关;对于较大一些的宝宝可以采取佩戴矫形鞋来进行站立训练。在此期间要多吃含钙物质丰富的食物,有利
小孩肌张力高怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
判断孩子肌张力没有客观的仪器测量,是通过医生的判断来决定的,存在一定的误差。有的孩子不愿意配合,反抗,会造成肌张力高假阳性。但若是病理性的升高,需要明确病因,再对症治疗。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
肌张力障碍怎么引起
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍大多数为散发性,大多数跟遗传因素、环境因素有关系,目前已经发现四、五种跟遗传性原发性肌张力障碍有关的基因亚型。继发性肌张力障碍多数都是病因明确,比如感染、变性、代谢、药物中毒以及外伤,这些因素都可诱发继发性肌张力障碍,病变部位大多数在纹状体、丘脑和脑干网状结构等。
肌张力障碍的治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍治疗有以下几项:第一、药物治疗。药物治疗分为五类,分别为抗胆碱类药物、抗癫痫药物、抗多巴胺能药物、多巴胺药物,仅对多巴反应性肌张力障碍患者有效,最后一种药物治疗是巴氯芬。第二、A型肉毒毒素治疗。第三、脑深部电刺激治疗,即DBS治疗。第四、康复治疗。
肌张力障碍有哪些表现?如何治疗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果出现肌张力增高,运动减少的情况,病人会出现像帕金森综合征的临床表现,也就是运动迟缓、面部表情呆滞甚至会出现震颤。也有部分病人会出现动作增多、肌张力下降的表现。如果出现帕金森综合征的临床表现,可以使用美多芭、普拉克索等治疗帕金森病的药物。如果是肌张力下降的病人,可以用肉毒素来治疗。注意肌张力障碍需要针对病因进行治疗。
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