手腕疼，检查是肌腱炎怎么办

肌腱炎是肌腱炎症反应，手腕肌腱炎多因过度使用等引起，不同年龄发病原因有别；诊断靠病史询问、体格检查及影像学检查；非药物治疗包括休息制动、物理治疗（急性期冷敷、急性期后热敷、按摩理疗）、康复锻炼；疼痛明显可遵医嘱用非甾体抗炎药，多数经非药物及保守药物治疗可愈，少数严重经长期保守无效才考虑手术。

一、肌腱炎的定义与常见原因

肌腱炎是肌腱发生的炎症反应，手腕部位的肌腱炎多因过度使用手腕、重复性动作、急性损伤等引起。比如长期从事手工劳作、频繁使用手机电脑进行文字输入或游戏操作等人群，手腕肌腱反复受到牵拉，容易引发肌腱炎。不同年龄人群发病原因略有差异，年轻人多与过度运动或不良生活姿势有关，中老年人可能与肌腱退变基础上的慢性劳损相关。

二、肌腱炎的诊断方法

医生通常会通过详细询问病史，了解手腕疼痛的发生过程、持续时间、加重或缓解因素等，再进行体格检查，观察手腕局部有无肿胀、压痛、活动受限等情况。必要时还可能会安排影像学检查，如超声检查，可清晰显示肌腱的形态、结构及周围组织情况，帮助明确肌腱是否存在炎症、损伤等病变；磁共振成像（MRI）检查对于肌腱炎的诊断也有重要价值，能更精准地评估肌腱及周围软组织的病变程度。

三、非药物治疗措施

1.休息与制动：让手腕得到充分休息是非常重要的，避免继续进行加重手腕负担的活动。例如，减少长时间打字、握持重物等动作。对于儿童患者，要注意避免过度玩耍导致手腕过度劳累；对于有长期伏案工作等生活方式的人群，要调整工作姿势，定时让手腕休息。

2.物理治疗

冷敷：在肌腱炎急性期，通常在疼痛发作后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在手腕疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。儿童进行冷敷时要注意控制时间和冷敷物与皮肤的间隔，避免冻伤。

热敷：在急性期过后，可改为热敷。用温热的毛巾或热水袋敷在手腕处，温度以皮肤感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的消退和组织的修复。

按摩与理疗：专业人员进行的手腕按摩可以放松肌腱周围的肌肉，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。理疗方法如超声波治疗等，也可以促进肌腱炎症的吸收，减轻疼痛。但按摩和理疗要在专业人员指导下进行，尤其是儿童和特殊病史人群。

3.康复锻炼：在疼痛缓解后，可进行适当的手腕康复锻炼，增强手腕部肌肉力量和肌腱的柔韧性。例如，进行手腕的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度锻炼再次损伤肌腱。锻炼频率和强度应根据个人恢复情况调整，儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员监护下进行，确保锻炼安全有效。

四、药物治疗（仅提及药物名称）

如果疼痛较为明显，可在医生评估后考虑使用非甾体抗炎药等缓解症状，但具体药物需遵医嘱，且要充分考虑不同人群的用药禁忌等情况。例如，对于有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体抗炎药需谨慎评估风险收益比；儿童一般优先选择非药物治疗，除非在专业医生严格评估后认为必要时才考虑合适的药物干预。

五、手术治疗情况

大多数肌腱炎通过非药物治疗和保守的药物治疗（若需）可取得较好疗效，只有在少数病情严重、经长期保守治疗无效的情况下，才会考虑手术治疗。手术主要是修复受损的肌腱等病变组织，但手术也存在一定风险，术后恢复需要一定时间，不同人群的手术适应证和预后也会因个体差异而有所不同，如老年人术后恢复可能相对较慢，需要更精心的护理和康复指导。