手指屈肌腱断裂怎么办

来源:民福康

手指屈肌腱断裂后应及时就医评估,大部分需手术治疗,少数可非手术,术后分早期、中期、后期康复,还需预防及处理粘连、感染等并发症,不同年龄和基础疾病患者有不同考量及康复注意事项。

一、及时就医评估

手指屈肌腱断裂后应尽快前往医院就诊,医生会通过详细的体格检查,如观察手指的活动情况、有无肿胀淤血等,可能还会结合超声、磁共振成像(MRI)等影像学检查来明确肌腱断裂的部位、程度等情况。不同年龄阶段的患者,手指屈肌腱断裂后的表现可能有差异,儿童由于骨骼等发育特点,受伤后的处理需更谨慎,要充分考虑其生长发育对后续恢复的影响;对于有基础疾病如糖尿病的患者,伤口愈合可能更慢,需要更关注血糖控制等情况。

二、早期治疗方式

1.手术治疗

适宜情况:大部分手指屈肌腱断裂通常需要手术修复。手术的目的是将断裂的肌腱重新缝合连接,恢复其连续性。一般来说,在受伤后的6-8小时内,如果伤口污染不重,是手术的最佳时机;但即使超过这个时间,在伤口没有严重感染等情况下也可能需要手术。

不同人群的手术考量:儿童患者手术时要特别注意手术操作的精细程度,避免对生长板等造成损伤;老年患者可能合并有骨质疏松等情况,手术中要注意固定的牢固性,同时术后康复需要更加关注其身体机能状况,可能需要更缓慢温和的康复进程。

2.非手术治疗:少数情况下,如肌腱断裂程度非常轻微且不影响手指基本功能等特殊情况,可能会考虑非手术治疗,包括使用支具固定手指于适当位置,限制手指活动,让肌腱在相对静止的状态下尝试愈合,但这种情况相对较少。

三、术后康复

1.早期康复(术后1-2周)

术后初期手指需固定在特定位置,以利于肌腱愈合。此阶段要注意保持固定部位的清洁,避免感染。对于儿童患者,要防止其不自觉地活动手指,家长需加强看护;老年患者要关注其心理状态,缓解其因康复带来的焦虑情绪,鼓励其积极配合康复。

可以进行一些邻近关节的轻微活动,如未受伤手指的屈伸等,促进血液循环,但要避免患指的过度活动。

2.中期康复(术后2-6周)

逐渐开始去除外固定装置(如支具等),在医生指导下开始进行患指的轻柔屈伸活动练习。练习要循序渐进,避免暴力牵拉。不同年龄患者的康复进度可能不同,儿童的恢复潜力相对较大,但也需逐步增加活动度;老年患者则要根据其恢复情况缓慢增加活动强度,防止再次损伤。

可以配合物理治疗,如超声波治疗等,促进肌腱愈合和局部组织恢复。

3.后期康复(术后6周以上)

加大患指的屈伸活动范围练习,可借助康复器械辅助锻炼。同时进行力量训练,如捏握力球等,增强手指的力量。对于儿童,要注重其手部精细动作的恢复训练,为其日后的生活学习打下基础;老年患者要着重提高手指的日常活动能力,以保障其生活自理。

四、并发症预防及处理

1.粘连

预防:在康复过程中规范进行康复训练是预防肌腱粘连的重要措施。早期轻柔的活动练习等有助于减少粘连发生。对于不同人群,要根据其特点调整康复训练方案,儿童要在安全范围内尽可能积极训练,老年患者则要避免过度训练导致损伤加重而引发粘连。

处理:如果发生肌腱粘连导致手指活动受限,可能需要再次手术松解粘连,但手术也有一定风险,需谨慎评估。

2.感染

预防:无论是手术前还是术后,都要注意伤口的护理,保持清洁。对于糖尿病患者等易感染人群,要严格控制血糖,加强伤口监测;儿童患者要防止伤口受到污染,家长要做好伤口周围的清洁工作。

处理:一旦发生感染,要及时使用抗生素等进行治疗,严重时可能需要清创等处理。

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肌腱断裂
肌腱断裂通常是指在外力作用下,肌腱的完整性被破坏的一种疾病。
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肌腱断裂多久才能恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肌腱断裂后,大概需要四到六周才可恢复,但是每个人的体质不同、恢复能力不同、病重程度不同,所以具体恢复的时间也是有差异的,建议增加休息的时间,不要过于剧烈运动。
肌腱断裂
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱断裂者会出现局部疼痛、肿胀以及活动障碍等症状,患者通常有外伤史。其次,也与活动过于剧烈有关。建议你去医院骨科就诊,对症治疗。恢复期间多休息,避免过度劳累,有利于恢复。
手指肌腱断裂怎么办?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议及时进手术治疗,是处理手指肌腱断裂比较好的方法。导致患者手指肌腱断裂的原因,与局部外伤有直接关系,患者需及时去正规医院接受手部肌腱吻合手术。部分患者可能进行一次手术不够,需要进行两次手术,主要针对手部肌腱断裂术后,发生明显肌腱粘连的患者。患者在进行修复手术之后,需要及时进行手部肌腱康复锻炼,争取
肌腱断裂一般多久萎缩?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在肌腱断裂后,需要进行肌腱吻合术,术后使用石膏进行外固定。固定后的肌肉萎缩是一个逐渐的过程,开始时不明显,2-3周后会出现明显的萎缩表现。一般在肌腱断裂后石膏固定一个月的时间后拆除外固定,要防止肌肉萎缩需要早期就进行功能锻炼,特别是关节处更容易出现黏连,萎缩的肌肉处除了适当的锻炼外,有时间多进行按摩
拇指肌腱断裂多久恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般拇指肌腱断裂经缝合后,需间隔数月至半年左右方可恢复。通常患者肌腱断裂时,其临近的血管等多处组织也可随之形成损伤、断裂,故缝合时难度较大且存在较大的二次损伤风险。而待患者皮肤及肌腱吻合后,其可能还需进行系统的复健活动以恢复活动能力并防止组织黏连。但即便后续完全恢复,其手指活动也存在一定的局限性,有
肌腱断裂是不是残废了?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱断裂只要经过正确的诊断和及时的手术治疗,是不会残废的。肌腱断裂常常是因为锐器伤或者是关节骤然的屈伸活动,导致肌腱发生断裂,临床可以表现为外伤以后,肌腱断裂的部位出现肿胀、疼痛、关节活动受限或者是出现关节活动障碍。肌腱断裂必须要进行手术治疗,手术治疗的方法主要是采用切开,将肌腱的断端进行吻合固定。
肌腱断裂多久能走路?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是脚后跟的跟腱,因为这是最粗的,手术完之后一般要石膏固定六个星期,六个星期之后去掉石膏开始功能锻炼。因为如果固定太久的话,就会僵硬,到时候踝关节背伸就会受限。六周之后开始功能锻炼,慢慢下地踩,但也不能暴力,否则肌腱也有可能再断裂。一般的话,可能要三个月左右才会比较牢固。如果是脚趾的肌腱,一般石膏
肌腱断裂吃什么好的快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱是是软组织的一种,如果因为外伤导致的肌腱断裂就要进行手术修复,并且卧床休息治疗。肌腱手术之后饮食方面要多吃高蛋白质的食物可以加速恢复,以清淡食物为主,忌食荤腥大补和辛辣刺激食物即可。
手指肌腱断裂后遗症?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指肌腱断裂常见的后遗症有以下几种:1、肌腱粘连:通常是由于患者在术后长时间制动,没有及时进行康复锻炼所导致。2、肌腱再次断裂:手术缝合质量较差、术后锻炼不当、运动量过度等原因都容易诱发再次断裂现象。3、关节活动受限症状。但如果患者术后护理得当,通常不会存在明显后遗症,所以患者在术后一定要在医生指导
小指肌腱断裂怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小指肌腱断裂后可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 对于轻度的小指肌腱断裂,可以采取保守治疗方法,包括使用绷带或石膏固定小指,以保持其在正确位置并促进愈合。 2、药物治疗 对于小指肌腱断裂后引起的疼痛,患者可在医生指导下选择布洛芬、塞来昔布以及吲哚美辛等非甾体抗炎药治疗,以达到消炎
肌腱断裂是不是残废了
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱断裂不是残废,实际上是完全可以治疗疾病。身体活动是靠无数骨骼和肌腱的协同作用而产生,所以肌腱对人体来说是非常重要结构。肌腱断裂是比较常见疾病,随着现代外科技术发展,肌腱断裂是完全有办法治疗疾病。医生要明确肌腱断裂位置跟类型,通过手术探查找到肌腱断裂端,通过各种外科技巧,把肌腱断裂的部分缝合起来,愈合以后,早期功能康复,防止粘连,防止肌
肱二头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
现在对于运动的爱好,尤其在中青年人当中越来越普遍,在运动当中由于运动防护的不得当,会出现很多的运动损伤。对于肘关节来说,尤其对肌腱组织来说,常常会发生几种情况。其中一种就是肘关节肱二头肌二头腱的止点出现断裂,断裂之后,因为有其它肌腱的辅助,肘关节还能够完成屈曲功能,但是力量会明显的下降。同时因为断端的回缩会在上臂发现肌肉的部位出现异常的隆
肱三头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肱三头肌腱如果发生断裂,对肘关节带来影响最为直接和显著。因为肱三头肌主管肘关节伸直功能,如果肱三头肌发生断裂,尤其是完全撕裂时,肘关节就伸直无力,没有力量去做伸直,这时肘关节就会处在屈曲异常病理状态。另外,由于肘关节无法伸直或者伸直无力,也会严重影响日常生活和工作。因此,一旦发生肘关节肱三头肌腱撕裂,应及时前往医院就诊、治疗。
肌腱断裂多久才能恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂恢复需要经过修复、固定、锻炼,一般两个半月到三个月才能恢复。肌腱断裂后,大多需要肌腱吻合,少部分不是完全断裂,但也需要进行石膏或者支具固定。经过固定以后,大多需要四到六周左右才能逐渐愈合。但是也需要后期进行锻炼,因为在固定过程中,肌腱会黏连、僵硬,并不能完全恢复功能。锻炼话包括主动和被动屈伸,这种锻炼需要一个月左右。因此,肌腱断裂
肌腱断裂是不是残废了
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂,并不是残废了。目前临床上外科技术发展较好,只要在肌腱断裂后及时的进行检查和治疗,包括吻合替代手术,都是能恢复的。后期通过积极的锻炼,绝大部分人群能恢复一些原有的功能,所以肌腱断裂大部分是不会残废的。即使出现部分功能障碍,也可以通过用其他器件进行替代恢复。
拇指肌腱断裂多久恢复
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指肌腱断裂,如果比较轻微的,大约三到四周左右基本能够恢复,而且还需要进行后续的功能训练和康复。对于拇指肌腱完全断裂,或者是形成多根多处断裂,恢复的时间相对比较长,有时需要三到六个月,甚至更长的时间才能够恢复。断裂进行手术修补之后还需要进行红外线微波理疗、功能训练康复训练以及营养肌肉神经的药物来进行对症治疗,可能恢复的时间就会更快。
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