内镜下胃息肉切除后的注意事项有哪些

胃息肉术后需从饮食、休息与活动、病情观察、复诊等方面进行注意，饮食上初期禁食，逐步过渡，长期保持健康习惯；休息时术后充分休息，逐渐恢复活动；密切观察出血、腹痛等迹象；按时复诊并遵循医生指导调整后续方案

一、饮食方面

1.初期禁食要求：术后通常需要禁食一段时间，一般较小的息肉切除后可能需禁食2-4小时，较大息肉或采用较复杂切除方式的可能需要禁食更长时间，目的是让胃黏膜创面得到初步修复，避免食物刺激导致出血等并发症。对于儿童患者，需严格遵循医生规定的禁食时长，因为儿童胃肠功能相对脆弱，过早进食可能增加风险。

2.逐步过渡饮食：开始进食时应从流质饮食开始，如温水、米汤等，进食量要少，观察有无不适。随后可逐渐过渡到半流质饮食，如稀粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会刺激胃肠道，影响创面愈合。对于老年患者，由于其胃肠功能可能衰退，饮食过渡更要缓慢，且要保证营养均衡，可适当增加蛋白质等易消化营养物质的摄入。

3.长期饮食注意：在创面完全愈合后，仍要保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免因便秘时用力排便导致腹压增加，影响胃息肉切除创面。比如每天应保证摄入足够的蔬菜，如绿叶蔬菜等，水果可选择苹果、香蕉等，但要注意适量。

二、休息与活动方面

1.术后休息：术后需要充分休息，一般建议休息1-3天，避免剧烈运动和重体力劳动。因为活动量过大可能导致腹压增加，影响胃息肉切除创面的愈合，甚至引起出血等并发症。对于年轻患者，如果工作不是特别劳累，可适当缩短休息时间，但仍要避免剧烈运动；对于老年患者，由于身体恢复相对较慢，需要适当延长休息时间，保证充足的睡眠，每天睡眠时间应保证在7-8小时以上。

2.逐渐恢复活动：休息一段时间后可逐渐恢复轻度活动，如散步等，开始时每次散步时间不宜过长，一般10-15分钟，然后根据身体状况逐渐增加活动量和时间。儿童患者术后休息也很重要，家长要注意让孩子避免过度玩耍，保证足够的休息，但也可在医生允许下进行适度的安静活动，如静坐玩耍等。

三、病情观察方面

1.出血迹象观察：要密切观察是否有呕血、黑便等出血迹象。如果出现呕血，表现为呕吐物呈鲜红色或暗红色，类似咖啡渣样物质；黑便则表现为大便颜色发黑，像柏油样。一旦出现这些情况，应立即就医。对于有基础疾病如高血压的患者，更要警惕出血，因为高血压可能导致血管压力增大，增加出血风险，要密切关注血压变化的同时观察大便和呕吐物情况。

2.腹痛观察：注意观察腹痛的情况，如腹痛的部位、程度、性质等。如果出现腹痛加剧，可能提示创面有并发症等情况。老年患者对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，更要仔细观察其有无腹痛相关的异常表现，如是否出现表情痛苦、体位改变等情况。儿童患者如果术后出现哭闹不止且无法安抚等情况，也要考虑是否有腹痛等不适，及时告知医生。

四、复诊方面

1.按时复诊：按照医生约定的时间按时复诊，一般在术后1-2周进行胃镜复查等，以了解胃息肉切除创面的愈合情况。通过复诊可以及时发现是否有创面异常等情况，如是否有残留息肉组织等。不同年龄、不同病情的患者复诊时间可能会有所差异，医生会根据具体情况进行安排。对于有复发高危因素的患者，可能需要更频繁的复诊。

2.遵循医生指导调整后续方案：根据复诊结果，医生会给出相应的后续治疗或生活建议。如果创面愈合良好，可能会调整饮食等方面的注意事项；如果有异常情况，会采取进一步的处理措施。患者要严格遵循医生的指导，积极配合后续的诊疗。