干咳不发烧是新型冠状病毒感染吗

来源:民福康

干咳不发烧可能是新型冠状病毒感染,也可能是普通感冒、急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等其他情况。可通过流行病学史、核酸检测、抗体检测、胸部影像学检查等鉴别是否为新型冠状病毒感染,儿童、老年人、有基础疾病人群出现干咳不发烧需特别关注,及时就医鉴别处理。

一、干咳不发烧可能是新型冠状病毒感染的情况

新型冠状病毒感染后,部分患者会出现干咳不发烧的表现。新型冠状病毒感染的主要临床表现多样,除了干咳、发热外,还可能有乏力、咽痛、鼻塞、流涕等症状,其潜伏期一般为1-14天,多为3-7天。有研究显示,在新型冠状病毒感染病例中,约有部分患者以干咳为主要表现,而不伴有发热症状。

二、干咳不发烧并非一定是新型冠状病毒感染的其他情况

1.普通感冒:普通感冒也可能引起干咳症状,普通感冒主要由鼻病毒等引起,症状相对较轻,除了干咳外,还常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般不会出现高热,多为低热或无发热,病程相对较短,通常1周左右可自愈。

2.急性支气管炎:急性支气管炎也可导致干咳,常由病毒或细菌感染、物理化学刺激等引起。患者主要症状为咳嗽,初为干咳,以后可伴有咳痰,部分患者可能不伴有发热,发病可能与受凉、过度劳累等生活方式因素有关,各年龄段均可发病。

3.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,一般无发热症状。其发病与遗传、环境等因素有关,多见于有过敏体质的人群,如本身有过敏性鼻炎等病史的人更容易患病。

三、如何鉴别干咳不发烧是否为新型冠状病毒感染

1.流行病学史:询问近期是否有疫情高发地区旅居史、是否与新型冠状病毒感染确诊患者有密切接触史等。如果有相关流行病学史,那么感染新型冠状病毒的可能性相对增大。

2.相关检查

核酸检测:是诊断新型冠状病毒感染的重要依据。采集鼻咽拭子或口咽拭子等进行新型冠状病毒核酸检测,如果结果为阳性,则提示感染了新型冠状病毒。

抗体检测:包括IgM和IgG抗体检测,IgM抗体多在感染早期出现,IgG抗体在感染后期逐渐升高。但抗体检测有一定的窗口期,单独抗体检测不能作为确诊依据,需要结合核酸检测等综合判断。

胸部影像学检查:新型冠状病毒感染患者胸部CT早期可表现为多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。通过胸部CT检查可以辅助鉴别诊断。

四、特殊人群情况及注意事项

1.儿童:儿童干咳不发烧时,需密切观察其一般情况,如精神状态、呼吸频率等。儿童呼吸系统发育尚未完善,若考虑新型冠状病毒感染,应及时就医,因为儿童感染后病情变化可能较快。同时,要注意与儿童普通感冒等相鉴别,普通感冒引起的儿童干咳相对症状较轻,而新型冠状病毒感染可能有更复杂的表现。

2.老年人:老年人免疫力相对较低,干咳不发烧时要警惕新型冠状病毒感染的可能。老年人感染后病情可能较重,需关注其基础疾病情况,如是否有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。如果老年人出现干咳不发烧,应及时进行相关检查,如核酸检测等,以便早期发现新型冠状病毒感染并进行相应处理。

3.有基础疾病人群:本身有基础疾病的人群,如患有哮喘、慢性支气管炎等呼吸道疾病,或患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,出现干咳不发烧时,由于基础疾病的存在可能会影响病情的判断和预后。这些人群更应重视,及时就医明确病因,因为基础疾病可能会使新型冠状病毒感染后的病情加重,同时新型冠状病毒感染也可能诱发基础疾病的发作。

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正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
大人反反复复发烧怎么办啊?
蒋雄斌 主任医师
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大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
发烧40怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧到40度是很严重的情况,像这种情况的话,是需要针对具体的病因进行治疗和处理。若是细菌感染的话,就需要挑选合适敏感的抗生素抗感染治疗,而且还需要进行对症处理,比如可以经过物理降温或者是药物降温来处理的,结合具体的情况来进行分析。
发烧39度怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果没有退烧药物的情况下,应当首选物理的方式去改善,如使用生姜片擦拭儿童的手心和脚心,或者是使用酒精擦拭儿童的身体,都能够起到一定辅助退烧的效果,并且要给儿童多喝一些温开水,高烧是比较多见的疾病,严重的情况下,有可能会诱发患有肺炎或者脑膜炎。
炎症会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上炎症一般有感染性原因和非感染性原因两种,两种原因均可以造成发烧,感染性炎症一般有细菌、病毒、真菌感染导致的,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,结核感染等。非感染性炎症大多由免疫反应导致的的无菌性炎症,自身免疫性疾病临床最多见,比如系统性血管炎、大动脉炎等,还有甲状腺疾病,如甲状腺
新型冠状病毒感染发热会到多少度?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说新型冠状病毒感染的病人发热正常是以低热为主,这个发热大约在37.3~38摄氏度之间。当然由于每个人的免疫抵抗力不同,有些病人可能会表现出持续高热不退的症状,我们这时要给予病人退烧药。
新型冠状病毒感染都有什么症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新冠感染的典型表现就是发热、干咳,并且伴随全身乏力、肌肉酸痛等流感样症状。部分病人会表现出流鼻涕、鼻塞、腹泻、打喷嚏等情况。病人情况不同,临床症状有个体差异性。有些病人甚至表现出呼吸困难。
新型冠状病毒感染发烧和普通发烧区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染发热和普通肺炎发热没有办法区分,前者有可能发热持续的时间会更长一些,多是干咳或咳少量的白粘痰,后者有可能会表现出咳较多的脓性痰。建议患者通过新型冠状病毒核酸检测以协助鉴别诊断。
新型冠状病毒感染几天发病?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染以后,其发病的时间多和潜伏期有一定的关系。正常潜伏期在1~14天,病人多在3~7天可以陆续发病。对于有流行病学史的病人,即便无临床表现,也要进行隔离观察。因为在潜伏期之内,这些人群具有传染性,必要时早期予以隔离的观察和检查。
新型冠状病毒感染有潜伏期吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有一定的潜伏期,基于现阶段的流行病学调查。潜伏期为1~14天,多为3~7天。以发热,乏力,干咳为主要临床表现,严重者可以一周以后表现出呼吸困难或者低氧血症。轻型病人有的可以仅表现为低热,轻微乏力,没有肺炎表现。多数病人正常情况下愈后良好,手术病人病情危重,一般老年人或者有慢性基础性疾
新型冠状病毒感染会不会反复发热
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新冠肺炎是病毒性感染,病人在病情控制前,可能会持续发烧,而且发热持续时间长短不一定,因人而异。如果没有合并细菌感染,随着病情控制,患者体温会逐渐成下降或者很快体温就控制住。发热时间比较长的患者,需要进行鉴别诊断,因为新冠肺炎虽然是单纯病毒感染,但是感染后,容易引起机体免疫力改变,机体免疫力降低后,会合并细菌感染。有些患者本身有其他的基础病
宝宝发烧可以开空调吗
齐慧敏 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果宝宝正处于体温上升阶段,不可以开空调,因为此时开空调,机体会通过肌肉收缩,甚至寒颤的方式,使患儿产热,进而导致体温进一步升高。但是,当烧到一定程度,宝宝自体体温已经开始往下降时,此时可以开空调,因为周围的环境比较适合宝宝降温。另外,如果宝宝病情严重,通过开空调降温的方式,来缓解发烧的严重程度,也不见得是恰当方法,还是应该到医院去治疗比
喉咙发烧是什么原因
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
喉咙发烧并非是特异性的诊断。咽喉炎有可能会导致喉咙发热,也有可能表现为咽干、咽痒、局部刺痒感。所以单纯的喉部发热很难确诊是哪一种疾病,所以要看是否合并有其它相应症状,从而得到正确的诊断。如果不能自行判断疾病情况的时候,应该及时去医院就诊。
起荨麻疹会引起发烧
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
起荨麻疹过程中有部分患者会出现发烧症状,这个与患者病情严重性有关,因为引起荨麻疹原因有很多,比如药物过敏、接种疫苗过敏、外界花粉过敏,症状有轻有重,症状较轻患者可仅仅出现皮疹,没有其他任何不适,症状较重患者,除了有全身皮疹外,还可以出现发热,无力等症状,需要及时进行正规治疗。
怎样防控新型冠状病毒感染
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
防控新型病毒感染的措施有:一、对新型冠状病毒感染者及密切接触者,严格强制性隔离观察治疗。二、普通人员要少到公共场所去、少聚集、注意勤洗手、戴口罩、分餐制,打喷嚏或咳嗽时应捂住口鼻。保持室内良好通风,出现发热、咳嗽等可疑症状时,应及时到发热门诊就诊。对高危人群定期检测新型冠状病毒核酸。三、积极接种新型冠状病毒疫苗。
持续低烧是新型冠状病毒感染吗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
持续低热是否由新型冠状病毒感染引起要完善相应检查才能明确。新型冠状病毒感染者可以出现不同程度的发热症状,部分轻症的患者或危重症的患者可以有低热的现象。如果患者有流行病学史,此时要完善新型冠状病毒的相关检查予以排查。引起持续的低热病因有很多,例如肺结核、某些细菌的感染、肿瘤、结缔组织病等,此时亦需要根据情况予以相应的鉴别。
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