十二指肠溃疡的治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需进行生活方式调整（规律作息、适度运动、减少压力）和饮食调整（避免刺激性食物、规律进餐、戒烟限酒）；药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂和保护胃黏膜的铋剂、铝碳酸镁；儿童、孕妇、老年人等特殊人群治疗各有注意要点。
一、一般治疗
1.生活方式调整：
规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，因为长期熬夜可能影响身体的应激调节和胃肠道的正常修复功能。对于不同年龄人群，儿童需要保证每天10-14小时左右的睡眠时间，成年人建议7-8小时，老年人也应保持6-7小时左右的规律睡眠。
适度运动：根据自身情况进行适当运动，如散步等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。运动有助于促进胃肠道蠕动，改善血液循环，但要注意避免在餐后立即进行剧烈运动。对于患有十二指肠溃疡的孕妇等特殊人群，运动要适度轻柔，避免对腹部造成过度压力。
减少压力：通过冥想、瑜伽等方式减轻精神压力，长期精神紧张会导致胃酸分泌增多，加重十二指肠溃疡病情。不同性别人群应对压力的方式可能不同，但都需找到适合自己的减压方法，如女性可通过与朋友倾诉等方式缓解压力。
2.饮食调整：
避免刺激性食物：减少食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物，这些食物会刺激胃酸分泌，加重十二指肠黏膜的损伤。例如辣椒会直接刺激十二指肠溃疡面，导致疼痛加剧；油炸食品不易消化，会增加胃肠道负担。
规律进餐：定时定量进餐，避免暴饮暴食。养成早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少的习惯，每餐七八分饱即可。对于有吸烟饮酒习惯的患者，应严格戒烟限酒，因为吸烟会影响胃黏膜的血液供应和前列腺素合成，饮酒会直接刺激胃黏膜，加重溃疡。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：
质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，是治疗十二指肠溃疡的常用药物。大量临床研究表明，质子泵抑制剂能有效促进溃疡愈合，一般疗程为4-8周。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断组胺H受体，抑制胃酸分泌，其抑酸效果较质子泵抑制剂稍弱，但也可用于十二指肠溃疡的治疗，疗程一般也为4-8周。
2.保护胃黏膜药物：
铋剂：如枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合，常与抑酸剂联合使用。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并在溃疡面形成保护屏障，还可吸附胆汁酸等，对十二指肠溃疡有一定的治疗作用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患十二指肠溃疡相对较少，但一旦患病，在治疗时应更加谨慎。药物选择上要避免使用对儿童胃肠道刺激性大且可能影响生长发育的药物，一般优先选择温和的保护胃黏膜药物，且需在医生严格指导下使用，同时要密切关注儿童的饮食和症状变化，因为儿童表达不适的能力有限，家长要细心观察。
2.孕妇：孕妇患十二指肠溃疡时，药物使用需格外谨慎。应优先考虑非药物治疗方法，如调整饮食和生活方式等。如果必须使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物，且需在妇产科医生和消化科医生的共同指导下进行，因为孕妇的生理状态特殊，任何药物的使用都可能对胎儿产生影响。
3.老年人：老年人患十二指肠溃疡时，常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时要综合考虑其基础疾病情况。药物选择上要注意药物之间的相互作用，例如某些治疗高血压的药物可能与治疗十二指肠溃疡的药物有相互作用。同时，老年人的肝肾功能可能减退，药物代谢减慢，要密切监测药物不良反应，调整药物剂量时要更加谨慎。
