小儿癫痫的症状

小儿癫痫发作的症状、不同年龄段特点及特殊人群的温馨提示。症状包括全身性发作（突然意识丧失、强直后阵挛性痉挛等）和部分性发作（单纯部分性发作有局部运动或感觉异常，复杂部分性发作有意识障碍及自动症等）；不同年龄段特点为婴儿期发作多不典型，有鞠躬样痉挛和微小发作，幼儿期症状多样化，有失神发作，学龄前期和学龄期与成人相似，有精神运动性发作；温馨提示家长关注孩子生活健康，保证睡眠，避免诱发因素，发作时保持冷静处理并记录信息，严格遵医嘱服药，选择治疗方法和药物时考虑对孩子生长发育的影响，优先非药物治疗。

一、小儿癫痫发作的一般症状表现

1.全身性发作症状：全身性发作时，小儿可能会突然意识丧失，接着先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等症状。痉挛发作持续数十秒或数分钟后自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。

2.部分性发作症状：部分性发作又可分为单纯部分性发作和复杂部分性发作。单纯部分性发作时，小儿意识清楚，可能出现局部的运动性发作，如某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，如肢体麻木、刺痛等。复杂部分性发作时，小儿有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍，可有神游症、夜游症等自动症表现，有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

二、不同年龄段小儿癫痫症状特点

1.婴儿期：婴儿期癫痫发作多不典型，常见的有鞠躬样痉挛，表现为突然点头、弯腰，上肢外展、屈曲内收，下肢屈曲至腹部，每次痉挛发作持续13秒，往往成串发作。还可能出现微小发作，如眼球偏斜或上翻、呼吸暂停、眼睑抽动、面部肌肉抽搐、吸吮吞咽、咀嚼、瞳孔散大、有时伴有异常的哭声或流口水等。

2.幼儿期：幼儿期癫痫发作症状逐渐多样化，除了全身性发作和部分性发作外，还可能出现一些特殊类型的发作。例如，小儿可能会出现失神发作，表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不伴有抽搐。患儿在发作时突然停止当时的活动，呼之不应，两眼凝视，有时面色苍白，发作持续210秒，很少超过30秒，然后迅速恢复意识，继续正常活动。

3.学龄前期和学龄期：此阶段小儿癫痫发作症状与成人较为相似，但也有其特点。一些小儿可能会出现精神运动性发作，发作时在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。例如，患儿可能会出现似曾相识感、陌生感、视物变大或变小等错觉，还可能出现反复咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、游走、拨弄、发哼声、喃喃自语或其他症状和体征。

三、特殊人群温馨提示

对于小儿癫痫患者，家长需要特别关注孩子的生活和健康状况。在日常生活中，要保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累、情绪激动和感染等诱发因素。饮食方面，要注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物和含有咖啡因的饮料。在孩子发作时，家长要保持冷静，迅速将孩子平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，避免窒息和误吸。同时，要记录孩子发作的时间、症状等信息，以便医生了解病情。另外，家长要严格按照医生的嘱咐给孩子服药，不要自行增减药量或停药。如果孩子在服药过程中出现不良反应或发作频繁等情况，要及时带孩子就医。由于小儿身体发育尚未成熟，在选择治疗方法和药物时，要充分考虑药物对孩子生长发育的影响，尽量选择副作用小的药物。对于年龄较小的儿童，在非药物干预能够控制症状的情况下，优先选择非药物治疗方法，避免过度用药对孩子造成不必要的伤害。