疟疾前期症状包括全身症状、消化系统症状及其他可能症状。全身症状有发热相关表现（先寒战、后高热、再出汗，不同疟疾发热规律不同，儿童易高热惊厥，慢性病患者发热可加重基础病）和乏力、食欲减退等；消化系统症状有恶心呕吐（因全身炎症反应致胃肠功能紊乱，可诱发原有胃肠病发作）、腹痛腹泻（因全身炎症影响肠道功能，儿童易脱水，可使肠道病史患者病情复杂化）；其他可能症状有头痛（因发热等全身反应及炎症致头部血管舒缩紊乱，不同年龄段表现不同，易与原有头痛病混淆）、肌肉关节疼痛（因免疫反应致肌肉关节周围炎症，可加重运动系统疾病患者病情，儿童要注意活动受限情况）。
一、全身症状
1.发热相关表现
多数患者会先出现寒战，一般持续数分钟至1小时左右。这是因为疟原虫在红细胞内大量繁殖，导致红细胞破裂，释放出的代谢产物等作用于人体的体温调节中枢，引起寒战。随后体温迅速上升，体温可在数小时内升至39-40℃甚至更高，患者会出现高热，伴有头痛、全身肌肉酸痛等症状。不同类型疟疾的发热规律有所不同，间日疟和卵形疟多为隔日发作一次；三日疟为隔两日发作一次；恶性疟发热则较为不规则。年龄较小的儿童由于体温调节中枢发育不完善，在疟疾发热时更容易出现高热惊厥等情况，需要特别关注其体温变化及精神状态。对于有慢性病史的患者，疟疾引起的发热可能会加重原有基础疾病的病情，如本身有心血管疾病的患者，高热可能导致心脏负担加重。
发热之后通常会出汗，体温逐渐下降，此时患者会感觉乏力。
2.其他全身不适
患者还可能出现乏力、食欲减退等症状。在生活方式方面，若患者本身长期处于劳累状态，感染疟疾后乏力等症状可能会更加明显。对于儿童来说，乏力可能会影响其正常的活动和生长发育，需要保证充足的休息。
二、消化系统症状
1.恶心呕吐
部分疟疾患者会出现恶心、呕吐的症状。这可能是由于疟原虫感染引起的全身炎症反应波及消化系统，影响胃肠道的正常功能。例如，疟原虫代谢产物等刺激胃肠道，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现恶心、呕吐。对于有胃肠道基础疾病的患者，如胃炎、胃溃疡等，疟疾引起的恶心呕吐可能会诱发原有疾病的发作，需要注意观察患者的胃肠道症状变化。儿童在出现恶心呕吐时，要防止其发生误吸等情况，需保持呼吸道通畅。
2.腹痛腹泻
少数患者可能会有腹痛、腹泻的表现。这是因为疟疾导致的全身炎症反应影响了肠道的正常功能，肠道蠕动加快或肠道黏膜受到一定程度的损伤等原因引起。年龄较小的儿童腹泻时容易出现脱水等并发症，需要密切关注其水分和电解质的补充情况。对于有肠道病史的患者，如肠炎等，疟疾引起的腹痛腹泻可能会使病情复杂化，需要综合评估和处理。
三、其他可能症状
1.头痛
头痛也是疟疾前期常见症状之一，是由于发热等全身反应以及疟原虫感染导致的全身炎症引起头部血管的舒缩功能紊乱等原因所致。不同年龄段的患者头痛的感受和表现可能有所不同，儿童可能无法准确表达头痛的程度，但会出现哭闹不安等表现；成年人则可以更明确地描述头痛的性质等。对于有头痛病史的患者，疟疾引起的头痛可能会与原有头痛疾病相混淆，需要仔细鉴别。
2.肌肉关节疼痛
患者可能会感到肌肉、关节疼痛，这是因为疟原虫感染引发的免疫反应导致肌肉和关节周围出现炎症反应等。例如，炎症介质的释放会刺激神经末梢，引起疼痛感觉。在生活方式方面，若患者本身有运动系统相关疾病，如关节炎等，疟疾引起的肌肉关节疼痛可能会加重其病情，需要综合考虑进行治疗和护理。儿童在出现肌肉关节疼痛时，要注意其活动受限情况，避免因疼痛导致关节僵硬等问题。
