荨麻疹症状
荨麻疹症状包括皮肤表现和不同类型荨麻疹的特殊表现。皮肤表现有风团(大小不等、形态不规则、可消退且新的不断出现)、红斑(风团周围红晕)、瘙痒(几乎所有患者都有,程度不一,儿童表现不同)。急性荨麻疹起病急,伴胃肠道症状,少数有过敏性休克表现;慢性荨麻疹反复发作超6周,全身症状轻,长期瘙痒影响睡眠和心理;特殊类型荨麻疹包括皮肤划痕症(搔抓或钝器划过出现条状隆起)、寒冷性荨麻疹(接触寒冷物质出现风团等,分获得性和家族性)、日光性荨麻疹(日光暴露后出现瘙痒、红斑风团,严重有全身症状)、压力性荨麻疹(受压后4-6小时局部肿胀疼痛,多见于受压部位)。
风团:是荨麻疹最典型的皮肤表现,表现为大小不等、形态不规则的苍白色或红色隆起性斑块,直径可从几毫米到几厘米不等,周围常有红晕。风团通常突然出现,数分钟至数小时内可消退,一般不超过24小时,但新的风团可不断出现,此起彼伏。例如,一些患者可能在接触过敏原后数分钟内就会在皮肤上出现零散的风团,随着时间推移,风团可能融合成片。
红斑:风团周围的红晕也属于皮肤表现的一部分,红斑是由于局部皮肤血管扩张引起,其颜色可从淡红色到鲜红色不等,范围大小与风团相关。
瘙痒:几乎所有荨麻疹患者都会伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度可轻可重,轻度瘙痒可能只是偶尔有痒感,而重度瘙痒会严重影响患者的生活质量,导致患者搔抓皮肤,甚至可能因搔抓引起皮肤破损、感染等继发问题。儿童患者由于表达能力相对有限,可能会通过哭闹、烦躁等表现来体现瘙痒带来的不适。
不同类型荨麻疹的特殊表现
急性荨麻疹:起病较急,常突然出现风团和瘙痒,可伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,少数患者还可能出现呼吸困难、胸闷、头晕、心慌等过敏性休克的表现,这种情况需要紧急处理。例如,部分患者在进食某种食物后短时间内就出现全身广泛的风团,同时伴有呼吸困难,这可能是急性荨麻疹合并了喉头水肿等严重情况。
慢性荨麻疹:风团反复发作,病程超过6周甚至数月、数年。慢性荨麻疹患者的风团发作频率和严重程度因人而异,有的患者可能每周发作几次,有的患者发作相对较少但持续时间较长。一般来说,慢性荨麻疹患者的全身症状相对较轻,胃肠道症状和过敏性休克表现较少见,但长期的瘙痒可能会影响患者的睡眠和心理健康,尤其是儿童患者长期慢性瘙痒可能会影响其生长发育和心理状态。
特殊类型荨麻疹
皮肤划痕症:又称人工荨麻疹,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴有瘙痒,不久后可自行消退。这种情况在任何年龄段都可能发生,一些人可能在日常生活中不经意地用指甲划过皮肤就会出现典型的皮肤划痕表现。
寒冷性荨麻疹:可分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹较多见,接触冷风、冷水或其他寒冷物质后,暴露或接触部位发生风团或斑块状水肿,病情严重的患者可能伴有头痛、寒战、腹泻等全身症状;家族性寒冷性荨麻疹较少见,常自幼年开始发病,可持续终身,症状一般较轻,暴露于寒冷后数小时出现风团,伴有发热、寒战、头痛、关节痛等全身症状。
日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光后数分钟内,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团。风团可呈环状、地图状等多种形态,严重者可出现全身症状如畏寒、乏力、晕厥等。这种情况在日光强烈的季节或地区更为常见,患者需要注意避免日光暴露。
压力性荨麻疹:皮肤受压后4-6小时出现局部肿胀,疼痛,多见于行走后的足底部、久坐后的臀部等受压部位。压力性荨麻疹的发生与压力的大小、持续时间等因素有关,一些从事需要长时间站立或久坐工作的人群可能更容易出现这种情况。



