脱敏注射破伤风是什么意思

来源:民福康

脱敏注射破伤风是针对有破伤风抗毒素过敏史或过敏试验阴性但过敏反应高危的患者,采用少量多次逐步增加剂量肌内注射的方法,分4次逐步递增剂量、间隔20分钟注射,适用人群包括有过敏史者及过敏高危阴性者,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项,有常见和严重不良反应及处理方式,与常规注射在剂量和注射方式上有区别,目的是既中和毒素又避免严重过敏反应。

一、定义

脱敏注射破伤风是指对于曾经有过破伤风抗毒素(TAT)过敏史的患者,或者过敏试验虽为阴性但过敏反应发生概率较高的患者,采用少量多次逐步增加破伤风抗毒素剂量的方法进行注射,以达到既中和破伤风毒素,又避免发生严重过敏反应的目的。

二、操作原理

破伤风抗毒素是一种外来蛋白,对于部分人来说可能会引发过敏反应。通过脱敏注射,利用逐步增加抗原(破伤风抗毒素)的剂量,让机体免疫系统逐渐适应,减少一次性大量抗原进入机体时引发强烈过敏反应的风险。其原理基于机体的免疫应答调节,小剂量多次注射时,机体产生的免疫反应相对温和,随着剂量的逐步增加,最终能够达到足够的抗毒素量来发挥中和毒素的作用。

三、操作步骤

1.分多次注射:一般将破伤风抗毒素分为多次注射,通常分为4次,每次注射的剂量逐步递增。例如,第1次注射0.1ml,第2次注射0.2ml,第3次注射0.3ml,第4次将剩余的剂量全部注射。

2.间隔时间:每次注射的间隔时间一般为20分钟,密切观察患者在每次注射后的反应。

3.注射途径:均采用肌内注射的途径。

四、适用人群

1.有破伤风抗毒素过敏史者:这类人群如果因病情需要注射破伤风抗毒素,不能直接进行常规的一次性注射,需要通过脱敏注射来降低过敏风险。

2.过敏试验阴性但有过敏反应高危因素者:比如有过其他药物严重过敏史、过敏体质等情况,即使过敏试验结果为阴性,为了安全起见,也可能采用脱敏注射的方法。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童在进行脱敏注射时,由于其免疫系统发育尚不完善,对过敏反应的耐受能力相对较弱,医护人员需要更加密切地观察注射过程中的反应,包括呼吸、心率、皮肤等方面的变化。同时,要安抚儿童情绪,避免因紧张等因素影响观察和增加不良反应发生的可能性。

2.孕妇:孕妇属于特殊人群,在进行脱敏注射时,需要充分评估注射破伤风抗毒素对胎儿的影响。医护人员要权衡破伤风感染可能对孕妇和胎儿造成的危害以及脱敏注射本身可能存在的风险,在严格观察下进行操作,一旦出现异常情况需及时处理。

3.老年人:老年人机体功能衰退,对药物的耐受和反应可能与年轻人不同。在脱敏注射过程中,要密切监测老年人的生命体征变化,如血压、心率等,因为老年人发生过敏反应后可能病情变化相对较迅速,需要及时采取相应措施。

六、不良反应及处理

1.常见不良反应:在脱敏注射过程中,可能出现的不良反应包括局部的疼痛、红肿,以及全身反应如轻度的发热、皮疹、瘙痒等。

2.严重不良反应处理:如果出现严重的过敏反应,如呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等,需立即停止注射,并进行紧急抢救。立即皮下或肌内注射肾上腺素进行抗过敏治疗,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅等措施。

七、与常规注射的区别

1.常规注射情况:常规的破伤风抗毒素注射是指对于无过敏史且过敏试验阴性的患者,一次性将所需剂量的破伤风抗毒素注射完毕。其前提是患者不存在过敏风险或过敏风险极低。

2.剂量和注射方式差异:脱敏注射是将剂量分为多次逐步注射,而常规注射是一次性注射完所有剂量;在剂量计算和每次注射的增量上也有不同的安排,目的都是为了在保证达到治疗效果的同时降低过敏反应的发生概率。

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破伤风
破伤风是由破伤风梭菌通过伤口深部感染引起的一种急性感染性、中毒性疾病。
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破伤风人免疫球蛋白副作用?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
破伤风人免疫球蛋白注射后一般没有副作用,极少数的人可能会表现出注射局部伤口红肿、疼痛,或表现出全身发热、不适等表现,正常不需要特殊处理,很快就会自行恢复。破伤风免疫球蛋白是一种被动免疫制剂,主要成分是高效价的破伤风抗体,能特异性的中和破伤风外毒素。破伤风免疫球蛋白是从人的血清中提取出来的,不含有异种
破伤风菌是什么意思呀?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
这是细菌感染导致的,破伤风菌是一种生活在缺少氧气的地方,因此一般的伤口上是很少有破伤风菌感染的可能性,由于破伤风一旦感染,容易导致生命危险,是需要遵循医嘱及时接种疫苗的。接种之后要注意不要饮酒。
破伤风针十五天过敏?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
破伤风针中的抗毒素,很容易造成人体过敏,可表现出皮疹、风团、发热,局部不适等过敏现象,不及时治疗,还会造成严重发热、水肿甚至休克等严重过敏现象。表现出过敏反应后一定要及时到医院检查并系统治疗。
被钉子扎到脚不打破伤风可以吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
脚被钉子扎伤了,不能不打破伤风针。一般而言,只要皮肤有破损或出血,就必须注射破伤风针。如此可避免破伤风梭菌经由伤口进入体内,大量繁殖,造成机体肌肉强直收缩,严重者可发生呼吸困难等危害人体健康的疾病。你最好在24小时内到医院打一针。
破伤风怎么打?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
破伤风注射的方法有很多,由于破伤风需要做些皮试来进行注射,因此只要皮实阴性的话可以进行肩部的注射,臀部的注射,甚至于大腿内外侧的注射都是可以的,若是患有了破伤风可以进行静脉滴注,总之就是可以控制破伤风杆菌的生长,然后起到预防和治疗的作用。
破伤风抗毒素是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对人体是种异性蛋白,用于预防和治疗破伤风,破伤风抗毒素含有特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用。在受伤时伤口较深,污染泥土或者是被铁锈类铁器扎伤时,都应注射破伤风抗毒素。用药前先做实验,结果为阴性才能注射,阳性者需要脱敏注射。
孕妇可以打破伤风针吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
一般可以。孕妇可以注射破伤风类毒素和破伤风抗病毒,这对胎儿健康影响不大,但若对疫苗过敏则不能打破伤风疫苗。建议根据伤口情况决定是否打破伤风疫苗,如伤口表浅、面积不大用酒精、双氧水或碘伏消毒即可;若伤口较深、刺伤物较脏或者有铁锈等,则应正规医院接种破伤风疫苗。
破伤风类毒素和抗毒素的区别?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
破伤风类毒素和抗毒素是有很大的区别的,破伤风类毒素它属于它属于的一种免疫制剂,它可以有效的预防破伤风的感染,主要是一种疫苗,在注射的时候可以维持5~10年的免疫时间。而破伤风抗毒素,它主要是用于治疗疾病,在发生破伤风感染的时候可以使用破伤风抗毒素来治疗,可以有效的避免破伤风杆菌的感染。
钉子扎脚不打破伤风会怎么样?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
钉子扎脚不打破伤风正常会造成破伤风梭菌感染造成急性炎症甚至中毒性疾病,因此使病人表现出生命危险。破伤风梭菌正常在泥土以及铁锈中最为多见,当钉子扎破脚长后,这些细菌会随着血液流动到全身各处,因此需要及时到医院注射破伤风疫苗进行预防。病人在打完破伤风针后,还需要注意局部皮肤清洁,定期到医院更换纱布,防止
破伤风反射亢进是什么意思?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
这是一个医学术语。人体有各种生理反射,如膝盖反射,这是最多见的。反射更加强烈。破伤风是一种特殊感染,破伤风梭状芽孢杆菌经过皮肤或粘膜伤口侵入人体,在缺氧环境中生长和繁殖,并产生造成肌肉痉挛的毒素。破伤风毒素主要攻击神经系统中的运动神经元,临床表现为牙关紧闭、阵发性痉挛和强直性痉挛。受影响的主要肌肉群
新生儿破伤风能治好吗
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿破伤风经过积极治疗,可以得到良好预后。新生儿破伤风对于环境要求非常严格,即声音、光线或者轻微碰触以及喝水,都会引发肌肉强烈痉挛,造成呼吸困难等危及生命安全情况,在治疗过程中,要创造安静,少刺激环境。破伤风在急性发作期,孩子可以表现全身强直、角弓反张,重要肌肉反复痉挛,如果引起呼吸肌和喉肌痉挛,可造成呼吸的困难,甚至引发生命危险。要使
破伤风能治好吗
俞金龙 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
破伤风可以治好。破伤风是由于破伤风梭形杆菌侵入人体以后在人体内大量的繁殖,释放出很多的内毒素造成的疾病。破伤风容易造成很多很严重的并发症,最后导致病人死亡。治疗破伤风主要的原则是要早发现、早治疗。治疗上也是有很多的方法,包括抗感染、解痉治疗。但是治疗的环境要求比较高,必须要在相对非常安静的环境下治疗。因为破伤风病人怕光、怕声音,所以必须要
多久百分百排除破伤风
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
破伤风的潜伏期一般是四到八天,大多数孩子在七天左右发病,所以破伤风也叫七日风,破伤风的最长潜伏期可以长达十四天。如果有伤口,怀疑或者是否并发破伤风感染,需要密切观察情况,一般两周之后不发病说明已经度过危险期。如果宝宝感染破伤风杆菌,最早期会出现哭吵不安、张口困难、喂养困难。呈现出牙关紧闭、举额皱眉、口角上牵样的苦笑面容,进而出现全身强直、
烫伤需要打破伤风
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤后,是否需要注射破伤风针,需要根据创面大小来决定。如果只是轻度烫伤,一般来讲,不需要注射破伤风。但是,对于深二度和三度烧伤,是需要注射破伤风的,因为创面比较深,容易受到厌氧菌感染,并且烫伤严重,局部坏损组织多,容易缺氧,有利于破伤风梭菌生长,所以,要尽快注射破伤风疫苗。
感染破伤风有救吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
感染破伤风比较早时可以救治。破伤风杆菌是一种厌氧菌,在人体缺氧的条件下,可以生长繁殖产生痉挛毒素,严重的情况下可以引起窒息,导致死亡。但破伤风路过发现的比较早,及时大量应用破伤风抗毒素肌肉注射,可以中和体内的破伤风杆菌,同时应用对厌氧菌有效的抗菌药物,如甲硝唑等,抑制体内的破伤风杆菌的生长,经过综合治疗早期可以救治。
破伤风皮试过敏咋办
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
破伤风皮肤过敏可以用破伤风人免疫球蛋白作为替代方法。破伤风皮肤过敏是对破伤风抗毒素过敏,破伤风抗毒素是马血清提纯而制成,部分患者可以对异体蛋白产生过敏。伤风人免疫球蛋白为同种的蛋白,一般发生过敏的可能性比较小,当然部分患者可以用脱敏疗法完成治疗。
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