得了乙肝丙肝有什么症状

乙肝和丙肝均有急性与慢性之分，急性乙肝部分患者有乏力、食欲减退、恶心呕吐、发热、尿黄、黄疸等症状，少数有较重症状，儿童不典型；慢性乙肝多无症状或有乏力、食欲减退、右上腹隐痛等，进展可致黄疸加重等。急性丙肝症状不特异，多数无明显症状，少数有乏力、食欲减退等，儿童不典型，部分易被忽视；慢性丙肝多数无症状或有乏力、右上腹不适等，进展可出现腹水等并发症，老年代偿能力差病情进展快，两者症状无特异性，需结合实验室和影像学检查诊断，怀疑感染应及时就医检查并采取措施。

一、乙肝的症状

（一）急性乙肝症状

1.常见表现：部分患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，有些患者还可能伴有发热，以低热为主，类似感冒症状。部分患者会出现尿黄，这是因为肝脏受损，胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，经尿液排出，使尿液颜色加深。还有些患者会出现巩膜（眼白）、皮肤黄染，这是黄疸的表现，由于肝细胞受损，胆红素不能正常转化和排泄，导致胆红素在体内积聚，从而出现皮肤和巩膜黄染。儿童急性乙肝患者症状可能相对不典型，部分可能仅表现为轻度的消化道症状，如轻微的食欲下降等，但也需密切关注。

2.特殊情况：少数急性乙肝患者可能会出现较重的症状，如腹胀明显、腹水等，但这种情况相对较少见。对于有乙肝家族史的儿童，在接触乙肝病毒后更应密切监测相关指标。

（二）慢性乙肝症状

1.一般表现：很多慢性乙肝患者可能没有明显症状，仅在体检时发现异常。部分患者会有乏力，这种乏力感可能会持续存在，即使经过休息也难以完全缓解。有的患者会出现食欲减退，对食物的兴趣降低，进食量减少。还有些患者会有右上腹隐痛或不适，疼痛程度一般较轻，位置多在右侧肋骨下缘。对于女性慢性乙肝患者，可能会出现月经紊乱等情况，这与乙肝病毒对肝脏功能的影响，进而影响内分泌系统有关。

2.进展情况：随着病情的进展，部分患者可能会出现黄疸加重、腹胀逐渐明显、下肢水肿等症状，这提示肝脏功能受损较为严重，可能已经发展到肝硬化等阶段。对于老年慢性乙肝患者，身体各器官功能逐渐衰退，病情变化可能更为隐匿，需要更细致地监测各项指标。

二、丙肝的症状

（一）急性丙肝症状

1.常见表现：急性丙肝患者的症状相对不特异，很多患者可能没有明显症状，部分患者会出现乏力、食欲减退，这与乙肝急性感染的症状类似。也有患者会出现轻度的恶心、呕吐，少数患者可能会有黄疸，表现为尿黄、皮肤巩膜黄染，但黄疸的程度一般相对较轻。儿童急性丙肝患者症状更不典型，容易被忽视，需要通过实验室检查来明确诊断。

2.特殊情况：有些急性丙肝患者可能症状非常轻微，甚至容易被忽略，直到病情发展到一定阶段才被发现。对于有输血史等丙肝高危因素的人群，即使没有明显症状，也需要定期进行丙肝相关检查。

（二）慢性丙肝症状

1.一般表现：慢性丙肝患者多数也没有明显症状，部分患者会有乏力，这种乏力感可能会影响患者的日常生活和工作。有的患者会出现右上腹不适，与慢性乙肝患者的右上腹隐痛类似，但程度可能有所不同。随着病情进展，慢性丙肝患者也可能出现肝脏功能减退的相关表现，如出现腹水、食管胃底静脉曲张等并发症时，会出现腹胀、呕血、黑便等症状。对于老年慢性丙肝患者，由于身体代偿能力下降，病情一旦出现进展，可能会较快地出现较为严重的症状，需要加强监测和管理。

需要注意的是，乙肝和丙肝的症状有时并不具有特异性，不能仅仅依靠症状来诊断，还需要结合实验室检查（如乙肝五项、丙肝抗体、病毒核酸检测等）、影像学检查等综合判断。如果怀疑感染了乙肝或丙肝，应及时就医进行相关检查以明确诊断，并采取相应的措施。